Un impératif pour l’après-2020 : Aider les garçons et les hommes à embrasser la santé et les droits sexuels et génésiques

Les oiseaux et les abeilles.

C’est le printemps, nous sommes entourés de fleurs odorantes et d’oiseaux qui gazouillent. Est-il déraisonnable d’imaginer des relations harmonieuses et égalitaires dans lesquelles la communication et le respect mutuel contribuent à la réalisation des objectifs en matière de santé et de procréation ? En cette fête des mères, je souhaite que notre monde devienne un lieu où l’inégalité entre les sexes et les normes restrictives en la matière appartiennent désormais au passé… partout. Pour réaliser ce rêve, nous devons mieux nous occuper de la santé sexuelle et reproductive et de la planification familiale, et intégrer l’égalité des sexes dans tous les aspects de la santé, de l’éducation et d’autres éléments du développement du capital humain. En 2030, je veux que l’égalité des sexes et le changement des normes sociales mobilisent les jeunes hommes – de mon propre fils adolescent à tous les jeunes hommes du monde entier – du Maharashtra au Mississippi, de Washington à Ouagadougou.

Comme le reconnaît de plus en plus le domaine des droits à la santé sexuelle et reproductive (DSSR), l’inégalité entre les sexes et les normes restrictives liées au genre nuisent à tout le monde en causant des dommages évitables à la santé et au bien-être. Qu’il s’agisse de normes qui encouragent l’exploration sexuelle masculine et la réticence féminine, de normes qui limitent l’accès des femmes à l’information et au monde extérieur, de normes qui sanctionnent la domination physique, émotionnelle ou sexuelle des hommes sur les femmes, ou de normes qui donnent la priorité aux besoins nutritionnels des garçons par rapport à ceux des filles, les normes restrictives portent atteinte à la santé et au bien-être dans le monde entier.

Un aspect important des normes restrictives en matière de genre a été la tendance à mettre en avant les rôles sexuels et reproductifs des filles et des femmes et à mettre à l’écart ceux des garçons et des hommes. S’il est vrai que les réalités de la physiologie de la reproduction limitent la grossesse aux corps féminins, une grande partie de ce qui conditionne cette expérience est normative et culturelle. Oui, les filles et les femmes donnent naissance, mais à la lumière de ce que nous savons sur la manière dont la conception se produit et des implications durables des infections sexuellement transmissibles, de la grossesse ou de la parentalité, comment la santé sexuelle et génésique peut-elle être considérée comme un sujet dont seules les femmes devraient se préoccuper ?

La réponse se trouve dans les normes : Les normes de genre imprègnent tous les aspects de notre vie sexuelle et reproductive ; elles déterminent ce que signifie être “féminin” ou “masculin”, et ces significations et attentes donnent lieu à leur tour à des comportements, des pratiques et même des institutions. Le concept de normes sociales sexospécifiques peut éclairer de nombreux aspects du contexte relationnel, de l’utilisation des contraceptifs, des systèmes de santé, etc.

Entre le double standard sexuel (le code moral qui autorise la liberté sexuelle des hommes et exige la retenue sexuelle des femmes), l’accent mis par la société sur la vie sexuelle et reproductive des femmes et les contributions professionnelles des hommes, et l’orientation des services de santé génésique vers les femmes, il n’est pas surprenant que les hommes et les garçons ne considèrent pas la santé sexuelle et génésique comme un élément central de leur vie. Pour changer cette situation et s’engager plus pleinement auprès des hommes et des garçons, il faut s’attaquer aux normes sur plusieurs fronts. Alors que nous réfléchissons au programme mondial de planification familiale pour l’après-2020, la promotion de l’intérêt, de l’attention et de l’engagement des garçons et des hommes exige que nous donnions la priorité à l’engagement des hommes et des garçons en matière de santé sexuelle et génésique. Plus précisément, je pense que cinq domaines clés doivent faire l’objet d’une attention particulière, non seulement pour faire progresser le planning familial, mais aussi pour favoriser l’émergence d’un monde plus équitable entre les hommes et les femmes.

Premièrement, l’éducation sexuelle complète doit être développée de façon spectaculaire. Elle doit commencer dès le plus jeune âge et se poursuivre jusqu’à l’âge adulte. Les adultes dans de nombreux contextes – parents, responsables communautaires, responsables politiques – ont besoin d’une éducation sexuelle complète au moins autant – sinon plus – que les jeunes. Leur manque d’information et de compréhension les empêche de se soigner, d’informer leurs enfants et de développer l’attention et la solidarité envers les jeunes générations. Un contenu adapté à l’âge et le soutien d’un adulte sont essentiels pour inciter les filles et les garçons à s’approprier davantage la santé sexuelle et génésique.

Tout en développant l’éducation sexuelle complète, nous devons également trouver le moyen de parler de la sexualité plus ouvertement et plus facilement, afin qu’elle ne limite pas de manière subliminale nos actions et nos programmes. La sexualité est un sujet si politiquement chargé que les programmes qui l’évitent ne peuvent souvent pas atteindre pleinement leurs objectifs. Si nous accordions plus d’attention à la sexualité et au plaisir, le déséquilibre de l’attention que nous portons aux femmes serait plus visible. Et nous pourrions aborder plus efficacement toute une série de questions liées à l’utilisation des contraceptifs, y compris les préoccupations liées à la sexualité masculine qui empêchent l’utilisation de méthodes masculines, en particulier la vasectomie.

Troisièmement, le domaine de la santé et des droits sexuels et génésiques doit trouver des moyens de poursuivre la santé et les droits pour tous, tout en reconnaissant les besoins plus importants des femmes dans des domaines spécifiques. Sans se contenter d’ajouter les hommes comme clients supplémentaires, les services doivent s’adresser à tout le monde, et pas seulement aux femmes en âge de procréer. Nous avons encore du mal à définir ce qu’est un engagement masculin constructif dans le domaine de la santé sexuelle et génésique dans le cadre d’un programme – et cela ne doit pas se limiter aux hommes en tant que clients ou partenaires de soutien. Nous devons trouver des moyens pour que les hommes puissent jouer un rôle plus actif en tant que promoteurs et défenseurs de la santé et des droits génésiques et de l’égalité des sexes.

Quatrièmement, les programmes actuellement mis en œuvre pour lutter contre l’inégalité entre les sexes et étendre les normes restrictives en la matière doivent être documentés et reproduits. Le domaine de la santé sexuelle et reproductive dispose d’un nombre relativement important de programmes de transformation du genre qui améliorent une série de résultats en matière de santé. L’étroite imbrication des normes de genre et des idées sur la sexualité nous montre que nous avons beaucoup à gagner en nous attaquant aux normes qui nuisent à la santé.

Enfin, la recherche et les mesures de la santé et du bien-être sexuels et reproductifs doivent refléter la place des garçons et des hommes de manière plus complète et plus réaliste. La perception selon laquelle l’attention portée aux hommes et aux garçons détourne les efforts et le soutien des efforts en faveur des femmes et des filles n’est pas totalement infondée. Nous devons repenser notre approche de la recherche, de l’évaluation et des programmes et reconnaître que les grands changements nécessitent de nouvelles façons de penser et des ressources supplémentaires.

Lorsque je réfléchis au programme mondial de planification familiale pour l’après-2020, il m’apparaît clairement que la prise en compte des normes de genre et l’engagement des hommes et des garçons doivent être prioritaires. Sans ces changements, nous ne verrons pas les progrès que nous espérons en matière de santé sexuelle et génésique. Il est facile de parler dans l’abstrait, mais revenons à l’essentiel. En fin de compte, c’est à chacun d’entre nous qu’incombe la responsabilité de changer les attitudes à l’égard de l’égalité des sexes, de la sexualité et de la reproduction. En tant que mère d’un fils de 13 ans, je m’efforce de faire en sorte qu’il sache tout sur le sexe et la sexualité, qu’il communique et donne la priorité au consentement et à la réciprocité, que dans toutes ses relations il vive le respect et l’affection pour ses partenaires, et qu’il reconnaisse l’impact que ses décisions en matière de santé sexuelle et génésique auront toute sa vie, pour lui et pour les autres. En bref, il considère que la santé et les droits sexuels et génésiques sont SON AFFAIRE. Ce n’est pas une mince affaire, mais nous pouvons le faire.