Le programme d’accès aux implants (IAP) était un partenariat entre des organisations publiques et privées visant à améliorer l’accès aux implants contraceptifs pour les femmes des pays à faible revenu. Le partenariat a débuté par deux accords de garantie de volume qui ont permis de réduire le prix des implants d’environ 50 % et a été complété par des efforts visant à lever les obstacles liés à la chaîne d’approvisionnement, à la prestation de services, à la connaissance et à la sensibilisation. Nous avons procédé à une évaluation sommative afin d’identifier les éléments clés relatifs à la pertinence, à l’efficacité et à la durabilité du PEI. Nous avons procédé à une analyse documentaire des documents du programme et de la littérature publiée, suivie de 42 entretiens approfondis, notamment avec des parties prenantes mondiales et nationales dans trois pays de l’étude de cas : Kenya, Nigeria et Ouganda. L’évaluation a mis en évidence un accès accru aux implants, notamment une multiplication par 10 des achats entre 2010 et 2018 et une augmentation de la prévalence des implants contraceptifs au cours de cette même période. Le PEI s’est appuyé sur les efforts mondiaux de planification familiale déployés à l’époque, et ses partenariats ont offert aux fabricants un argument commercial en faveur de l’amélioration de l’accès aux implants. L’amélioration de la visibilité et de la coordination de la chaîne d’approvisionnement a permis de limiter les ruptures de stock au niveau national, et le PEI s’est appuyé sur les capacités de livraison existantes dans les pays. Bien que le PEI ait été en mesure de relever les principaux défis grâce à une collaboration et une coordination efficaces aux niveaux mondial et national, la poursuite des progrès nécessite des mécanismes institutionnalisés pour continuer les efforts au niveau mondial et des garanties à long terme quant au maintien du faible prix des implants. Pendant six ans, l’IAP a permis de réaliser d’énormes progrès dans l’amélioration de l’accès aux implants pour les femmes des pays à faible revenu, en mettant en place une collaboration entre les secteurs public et privé, axée sur le changement des systèmes dans le domaine de la planification familiale. Ce partenariat a apporté une réponse unique à un problème unique : la mise en place d’outils, de systèmes et de capacités susceptibles d’éclairer et de soutenir l’introduction et l’extension de méthodes contraceptives nouvelles et sous-utilisées.
Principaux résultats
Le programme d’accès aux implants a permis d’améliorer l’accès aux implants :
-
Concevoir une solution innovante pour lutter contre les barrières tarifaires
Améliorer la visibilité et la coordination des données de la chaîne d’approvisionnement pour limiter les ruptures de stock
Exploiter les capacités de mise en œuvre existantes et renforcer les capacités dans des domaines ciblés
Coordonner les parties prenantes au niveau mondial et national pour relever les principaux défis
Principales implications
-
Les donateurs, les décideurs politiques et les partenaires chargés de la mise en œuvre devraient aligner les efforts spécifiques aux méthodes sur les objectifs plus larges de planification familiale et sur les plans de mise en œuvre au niveau mondial et national.
Les donateurs devraient engager les fabricants du secteur privé à identifier les possibilités de collaboration mutuellement bénéfiques pour s’attaquer aux barrières de prix.
Les parties prenantes nationales et les partenaires de mise en œuvre devraient donner la priorité aux efforts visant à améliorer la visibilité de la chaîne d’approvisionnement, à accroître l’efficacité et la durabilité de la formation des prestataires, et à soutenir la sensibilisation et la conscientisation des communautés afin de garantir que les clients puissent choisir librement et en toute connaissance de cause leur méthode contraceptive.
