Une consultation des parties prenantes a été organisée par l’équipe Microsoft le 26 avril 2020 de 10h00 à 12h15 sur l’impact du COVID-19 sur les soins contraceptifs, les MR et les PAC. Des hauts fonctionnaires de la DGFP, de la DGHS, de l’OGSB, des agences donatrices, de l’UNFPA et des ONGI ont participé à la consultation et ont discuté de l’impact possible de la pandémie de COVID-19 sur les services de planification familiale, de RM et de SAA et de ses conséquences, ainsi que de la manière de minimiser l’impact négatif sur la santé sexuelle et génésique des femmes. Ipas Bangladesh prend cette initiative en consultation avec la DGFP, l’OGSB et l’UNFPA.
Une série de recommandations ont été formulées en consensus avec toutes les parties prenantes afin d’améliorer l’accès, la disponibilité et l’utilisation des services de PF, de RM et de SAA pendant et immédiatement après la pandémie de COVID-19. Les recommandations sont les suivantes :
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Pour l’élaboration d’une directive spéciale concernant les services de RM, de SAA et de PF pour la pandémie de COVID-19 (l’OGSB, l’UNFPA, l’Ipas et la DGFP travailleront conjointement à l’élaboration de cette directive succincte), il convient d’assurer une diffusion plus large (y compris auprès des directeurs d’établissements, des membres de l’OGSB, des professionnels et des prestataires de services) de la directive ;
Poursuivre et renforcer les efforts actuels de la DGFP pour garantir la disponibilité des prestataires et du personnel dans les tâches qui leur sont assignées dans les établissements et au sein de la communauté en assurant leur sécurité (avec des EPI ou des masques, des gants et une hygiène des mains) et garantir la fourniture de services de RM, de SAA et de PF dans les établissements ; il convient d’assurer la prise en charge des antécédents et le triage de tous les patients qui arrivent dans les centres de soins communautaires et les centres de soins de santé primaires ;
Continuer à fournir des implants, des stérilets, des injections et des méthodes permanentes spécialement pour les personnes vivant avec le VIH/sida, avec les mesures de sécurité nécessaires, y compris l’utilisation d’un équipement de protection individuelle approprié. La disponibilité, l’approvisionnement et l’utilisation de la pilule à base de progestérone (APON) et de la PCU doivent être soulignés ;
Assurer la disponibilité de tous les produits essentiels de PF, de MR & ; de SAA dans les établissements publics et dans les secteurs privés. L’analyse des stocks actuels de la DGFP montre qu’elle dispose d’un stock suffisant de produits de PF (7,4 mois au minimum pour la pilule et 43 mois au maximum pour le stérilet), même s’il est important de poursuivre le processus d’achat de routine des produits de PF ;
Explorer les possibilités d’accroître la fourniture de produits par le magasin régional de la DGFP aux PDS en passant d’un stock tampon de 3 mois à 4 mois et fournir des pilules et des préservatifs aux utilisateurs pour une durée d’utilisation prolongée ;
Partage des tâches : Utiliser le CHCP de la clinique communautaire pour la distribution de produits de PF de courte durée ; renforcer la collaboration entre les gouvernements et les ONG au niveau local afin d’engager le personnel des ONG pour la distribution communautaire de produits de PF et utiliser les centres satellites comme centres de dépôt pour la distribution communautaire de produits de PF de courte durée ;
Renforcer la coordination entre la DGFP et l’UPHCSDP & ; leurs ONG partenaires et le SMC pour assurer la disponibilité des services dans les zones urbaines ;
Diffuser le message suivant dans un langage simple par le biais de différents canaux de communication, y compris la TVC, le défilement à la télévision, les médias sociaux, la radio, la radio communautaire, les émissions-débats à la télévision, etc. Pendant la pandémie de COVID-19, il est plus prudent de ne pas être enceinte b. Utiliser des méthodes de planification familiale c. Service de planning familial disponible)
Le message du centre d’appels d’urgence doit être mis à jour conformément à la politique de gestion de COVID 19 (FP, MR, PAC, etc.) ;
Renforcer les activités de sensibilisation avec des messages simples en renforçant les initiatives déjà prises par l’unité GIE de la DGFP, y compris la TVC et le défilement à la télévision ; impliquer l’OGSB par le biais d’émissions-débats (l’OGSB fournira une liste de ses experts au directeur de la GIE qui seront disponibles pour participer à l’émission-débat de la DGFP sur BTV), les médias sociaux, les affiches, etc. et par le secteur privé, en particulier l’implication du SMC ;
Pour minimiser les contacts personnels, des stratégies peuvent être mises en œuvre, par exemple en contactant les clients par téléphone, en utilisant les médias sociaux et en envoyant des SMS en masse, en coordination avec le BTRC et en engageant les parties prenantes multisectorielles dans des actions de plaidoyer et de sensibilisation ;
Pour renforcer le suivi, le bureau de la DGFP a organisé des réunions régionales/divisionnaires en utilisant des plates-formes de communication numérique (MS Team/Zoom) avec leurs fonctionnaires ; l’OGSB s’est engagé à fournir des conseils techniques sur toutes les questions cliniques pertinentes ;
Les recommandations suivantes ont été formulées pour minimiser les visites en personne dans les établissements pendant l’épidémie de COVID19 (a. Offrir le MRM et la MPAC (si cela est approprié et si les femmes sont intéressées) dans les établissements et par le biais de la télémédecine après avoir été conseillés par des prestataires qualifiés et permettre l’administration à domicile de la trousse combinée de MRM ; b. Prescrire les médicaments du MRM et de la SÉFM pour que les femmes puissent y avoir accès à la pharmacie ou à l’établissement de soins de santé tout en minimisant les contacts ; c. Fournir une RM, un PAC sans test sanguin, une échographie, un examen (sauf indication médicale) ; d. Pour la MRM et la mPAC, envisager de fournir une dose supplémentaire de misoprostol (400-800 microgrammes) à utiliser si l’interruption de grossesse n’a pas eu lieu après 3-4 heures, en particulier lorsque la gestation est susceptible d’être de 8-11 semaines) ;
Évaluer l’impact de COVID-19 sur les services de planification familiale, de RM et de SAA et prévoir le poids des grossesses non désirées afin de planifier en conséquence pour COVID-19 et après COVID-19.
Poursuivre les initiatives actuelles de consultation des parties prenantes à intervalles réguliers et demander aux partenaires de développement de partager les recommandations avec le consortium de donateurs.
