Una consulta a las partes interesadas celebrada a través de Microsoft Team el 26 de abril de 2020 de 10.00 a 12.15 PM sobre el Impacto de COVID-19 en la Atención Anticonceptiva, MR y PAC. La consulta contó con la participación de altos funcionarios de la DGFP, la DGHS, la OGSB, organismos donantes, el UNFPA y ONG internacionales, y en ella se debatió sobre el posible impacto de la pandemia COVID-19 en los servicios de planificación familiar, RM, APA y sus consecuencias, así como sobre la forma de minimizar el impacto negativo en la salud sexual y reproductiva de las mujeres. Ipas Bangladesh, en consulta con la DGFP, la OGSB y el UNFPA, toma esta iniciativa.
Se han formulado una serie de recomendaciones en consenso con todas las partes interesadas para mejorar el acceso, la disponibilidad y la utilización de los servicios de PF, RM y APA durante el periodo de pandemia COVID-19 e inmediatamente después. Las recomendaciones son las siguientes:
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Desarrollar una directriz especial para los servicios de RM, APA y PF para la pandemia de COVID-19 (la OGSB, el UNFPA, Ipas y la DGFP trabajarán conjuntamente para desarrollar esta breve directriz); debe garantizarse una distribución más amplia de la directriz (incluidos los directores de los centros, los miembros de la OGSB, los profesionales y los proveedores de servicios);
Continuar y reforzar los esfuerzos actuales de la DGFP para garantizar la disponibilidad de los proveedores y el personal en sus tareas asignadas en los centros y en la comunidad, garantizando su seguridad (con EPP o mascarillas, guantes e higiene de las manos) y garantizar la prestación de servicios de RM, APA y PF en los centros; es necesario garantizar la elaboración de historiales y la clasificación de todos los pacientes que acuden a los CSMI y los CSU;
Continuar proporcionando implantes, DIU, inyecciones y métodos permanentes especialmente para PPFP con las medidas de seguridad necesarias, incluido el uso de EPP adecuados. Hay que hacer hincapié en la disponibilidad, el suministro y el uso de la píldora de progesterona sola (APON) y las PAE;
Garantizar la disponibilidad de todos los productos esenciales de PF, RM y APA en los centros públicos y en el sector privado. El análisis de las existencias actuales de la DGFP muestra que todos los centros disponen de existencias suficientes de productos de PF (un mínimo de 7,4 meses para la píldora y un máximo de 43 meses para el DIU), aunque es importante continuar con el proceso rutinario de adquisición de productos de PF;
Explorar oportunidades para aumentar el suministro de productos básicos por parte del almacén regional de la DGFP a los PDE, incrementando el suministro de 3 meses de reserva a 4 meses, y proporcionar píldoras y preservativos a los usuarios para una mayor duración de uso;
Reparto de tareas: Utilizar el CHCP de la clínica comunitaria para la distribución de productos de PF de acción corta; aumentar la colaboración entre el gobierno y las ONG a nivel local para implicar a los trabajadores de las ONG en la distribución comunitaria de productos de PF y utilizar los centros satélite como centros de depósito para la distribución comunitaria de productos de PF de acción corta;
Reforzar la coordinación entre la DGFP y la UPHCSDP & sus ONG asociadas y el SMC para garantizar la disponibilidad de servicios en las zonas urbanas;
Difundir el siguiente mensaje con un lenguaje sencillo a través de diferentes canales de comunicación, como TVC, TV scrolling, redes sociales, radio, radio comunitaria, tertulias televisivas, etc. (a. Durante la pandemia COVID-19 es más seguro no estar embarazada b. Utilizar métodos de planificación familiar c. Servicio de planificación familiar disponible)
El mensaje del centro de atención telefónica debe actualizarse de acuerdo con la política de gestión COVID 19 de FP, MR, PAC, etc;
Reforzar las actividades de concienciación con mensajes sencillos mediante el refuerzo de la unidad IEM de las iniciativas ya adoptadas por la DGFP, como la TVC y el desplazamiento por televisión; implicar a la OGSB a través de programas de entrevistas (la OGSB proporcionará una lista de sus expertos al director IEM que estarán disponibles para participar en el programa de entrevistas de la DGFP en BTV), redes sociales, carteles, etc., y mediante la implicación del sector privado, especialmente del SMC;
Para minimizar el contacto en persona, pueden adoptarse estrategias como llegar a los clientes por teléfono, utilizar las redes sociales y enviar SMS masivos coordinándose con la BTRC e implicando a las partes interesadas multisectoriales para la promoción y la concienciación;
Para reforzar el seguimiento, la oficina de la DGFP organizó reuniones regionales/divisionales utilizando plataformas de comunicación digital (MS Team/Zoom) con sus funcionarios; la OGSB se comprometió a proporcionar orientación técnica sobre cualquier cuestión clínica pertinente;
Se formularon las siguientes recomendaciones para reducir al mínimo las visitas en persona a las instalaciones durante el brote de COVID19 (a. Ofrecer MRM y MPAC (si procede y las mujeres están interesadas) en los centros de salud y a través de la telemedicina tras el asesoramiento por parte de proveedores cualificados y permitir la administración a domicilio del paquete combinado de MRM; b. Prescribir medicamentos MRM y MPAC para que las mujeres tengan acceso a ellos en la farmacia o en el centro sanitario, minimizando el contacto; c. Proporcionar RM, APA sin análisis de sangre, ecografía, examen (a menos que esté médicamente indicado); d. Para MRM y mPAC, considere proporcionar una dosis adicional de misoprostol de 400-800 microgramos para su uso si la terminación no se ha producido después de 3-4 horas, especialmente cuando es probable que la gestación sea de 8-11 semanas);
Llevar a cabo una evaluación del impacto de COVID-19 en los servicios de planificación familiar, RM y APA y para la proyección de la carga de embarazos no deseados para planificar en consecuencia para COVID-19 y post COVID19.
Continuar con las iniciativas actuales de consulta a las partes interesadas a intervalos regulares y solicitar a los socios de desarrollo que compartan las recomendaciones con el consorcio de donantes.
