Par Callie Simon, Pathfinder International, et Sandra Jordan, USAID
Aujourd’hui, les Mozambicains sont plus nombreux que jamais à utiliser un téléphone portable. Et si nous pouvions utiliser ces téléphones pour communiquer aux jeunes des informations précises et claires sur les contraceptifs en matière de santé sexuelle ? Pourrions-nous fournir ces informations d’une manière créative qui favorise la réflexion et le dialogue, en veillant à ce que les jeunes fassent un choix complet et éclairé ? Oui. En voici la preuve.
Entre octobre 2013 et juin 2014, plus de 2 000 jeunes (1 146 femmes et 859 hommes, tous âgés de 15 à 24 ans) se sont inscrits à la phase pilote du projet mCenas ! de Pathfinder International, financé par l’USAID et mis en œuvre dans les provinces de Maputo et d’Inhambane. Ils ont fait plus de 17 000 demandes d’informations sur leur santé sexuelle et reproductive.
Le projet mCenas ! comprend que pour les jeunes du Mozambique, faire un choix éclairé exige d’innover non seulement dans l’acheminement des services et des produits de planification familiale dans les cliniques, mais aussi dans la manière dont les programmes de planification familiale communiquent et atteignent leurs clients.
Les principes de droits et d’autonomisation pour la planification familiale de Planification familiale 2020 donnent une définition du choix éclairé qui met en évidence ces deux éléments :
Choix éclairé : les individus ont la possibilité d’accéder à des informations précises, claires et facilement compréhensibles sur une variété de méthodes contraceptives et leur utilisation. Pour prendre une décision complète, libre et éclairée, les individus peuvent choisir parmi une gamme complète de méthodes contraceptives sûres, efficaces et disponibles (contraception de barrière, à courte durée d’action, réversible à longue durée d’action, permanente et d’urgence).
Avant de lancer le projet, Pathfinder a organisé 15 séances en petits groupes avec des jeunes. Ils leur ont demandé de s’inspirer de leur expérience pour répondre à la question suivante : “Qu’est-ce qui empêche les jeunes comme vous d’utiliser la contraception ? Voici ce qu’ils ont trouvé : le manque d’informations précises est un obstacle majeur pour tout le monde, et les jeunes parents sont confrontés à des obstacles très différents de ceux des jeunes qui n’ont pas eu d’enfants. Ils devaient s’assurer que les deux groupes recevaient des textes et des histoires contenant des informations pertinentes pour eux.
Accès à des informations précises, claires et facilement compréhensibles : En plus d’envoyer aux jeunes des SMS contenant des informations sur les contraceptifs (par exemple, “Les implants sont de petits bâtonnets placés par un professionnel de la santé sous la peau du bras de la femme. Peut être enlevé quand une femme le souhaite”), le projet leur a envoyé par SMS des histoires très intéressantes sur des personnages de fiction traitant de sexe et de reproduction. En 24 fois, trois fois par semaine pendant trois mois, les jeunes ont reçu des messages textuels concernant “Ema”, dont le petit ami ne voulait pas porter de préservatif. À chaque SMS, l’histoire du personnage se déroule : Emma apprend qu’elle n’est pas enceinte et sa sœur aînée lui dit la vérité sur la contraception. Elle se rend ensuite dans une clinique accueillante pour les jeunes.
Pour s’assurer que les informations soient facilement compréhensibles, Pathfinder a trouvé un scénariste local qui a de l’expérience avec les jeunes et l’argot des textos des jeunes de la région. Ils ont ensuite testé les histoires auprès des jeunes eux-mêmes pour s’assurer que les messages leur parlaient – LOLs, émoticônes, et tout le reste.
De jour comme de nuit, les jeunes pouvaient accéder à un menu pour demander des informations sur une foule de sujets qui les intéressent, de “Suis-je prêt pour le sexe” à “la masturbation” en passant par “le plaisir sexuel”. Mais ils peuvent aussi répondre à des textes pour en savoir plus. Tu te souviens quand Ema s’est fait poser un stérilet ? À ce stade de l’histoire, les jeunes ont reçu un second message : “Vous voulez en savoir plus sur les stérilets ? Il suffit de répondre “1”, et l’information est instantanément envoyée sur leur téléphone.
Les messages textuels ne peuvent à eux seuls répondre aux besoins complexes des jeunes. Pathfinder a donc pleinement intégré mCenas ! dans l’un des projets de santé existants de l’organisation – l’initiative de planification familiale financée par l’USAID – afin de garantir aux jeunes un accès équitable à des informations, des services et des produits contraceptifs qui leur sauveraient la vie. S’ils voulaient parler à de vraies personnes, ils pouvaient s’adresser aux 325 prestataires et aux 336 éducateurs pairs formés par Pathfinder en collaboration avec le ministère de la santé et des partenaires locaux.
