Par : John Townsend, Population Council
La mise à disposition d’une gamme de méthodes contraceptives sûres et efficaces permettant aux femmes de planifier leur famille favorise l’égalité des sexes et l’autonomisation des femmes. Mais si les fabricants et les concepteurs ne tiennent pas compte des préférences et des contextes de vie des femmes, un nouveau produit pourrait ne pas répondre à leurs besoins et finir par gaspiller les ressources considérables nécessaires au développement du produit et à l’approbation réglementaire. Placer l’acceptabilité du client au centre du développement du produit n’est pas seulement une bonne pratique commerciale ; cela renforce également les droits du client en tant qu’agent principal dans la prise de décision.
Les principes de Planning familial 2020 en matière de droits et d’autonomisation pour le planning familial incluent l’acceptabilité en tant que principe fondamental des soins de santé génésique fondés sur les droits :
Acceptabilité : le personnel des établissements de santé, les prestataires formés et les concepteurs de méthodes contraceptives respectent l’éthique médicale et les préférences individuelles, sont sensibles aux exigences liées au sexe et au cycle de vie et respectent la confidentialité.
Le Population Council comprend l’importance d’écouter les voix des femmes sur l’acceptabilité des innovations, qu’il s’agisse de produits ou de la manière dont ils sont fournis. Lorsque nous avons cherché à introduire le nouvel anneau vaginal contraceptif à la progestérone en Afrique subsaharienne, nous avons mené des consultations au Kenya, au Nigeria et au Sénégal pour nous aider à comprendre et à prendre en compte les besoins et les préférences des femmes en matière de planification familiale.
Le CVR à la progestérone est un anneau souple et flexible en silicone qui constitue une méthode de contraception sûre, efficace et confortable pour les femmes qui allaitent. Chaque anneau offre une protection de 3 mois contre une grossesse non planifiée. La méthode peut être utilisée jusqu’à un an après l’accouchement, lorsque la femme est la plus exposée au risque d’une grossesse non planifiée et mal espacée.
L’utilisation de contraceptifs est traditionnellement faible pendant la période post-partum, mais de nombreuses femmes souhaiteraient bénéficier d’une aide supplémentaire de la technologie pour espacer leur prochaine grossesse. La progestérone CVR aide à prévenir l’ovulation et renforce l’effet contraceptif naturel de l’allaitement maternel exclusif, ce que les femmes de nos consultations ont apprécié et salué.
Parmi les femmes qui ont participé à notre étude d’acceptabilité en Afrique subsaharienne, 84 % ont déclaré être “très satisfaites” de l’anneau, tandis que les 16 % restants étaient “satisfaites” ; elles ont également déclaré que l’anneau vaginal n’interférait pas avec l’activité sexuelle et que leurs partenaires étaient favorables à son utilisation. La plupart (80 %) des femmes ayant participé à l’étude ont déclaré qu’elles avaient déjà recommandé le CVR à la progestérone à une amie ou à un membre de leur famille. Les femmes ont particulièrement apprécié le fait que les produits soient à l’initiative et sous le contrôle de l’utilisateur et qu’ils ne nécessitent pas l’intervention d’un médecin pour l’insertion ou le retrait.
L’utilisation du CVR à la progestérone est déjà approuvée dans huit pays d’Amérique latine et, en juin 2015, l’Organisation mondiale de la santé l’a ajouté à la liste des médicaments essentiels et aux critères d’éligibilité médicale pour l’utilisation de contraceptifs. Grâce à l’ajout de nouvelles technologies microbicides, il est possible que la prochaine génération d’anneaux vaginaux contribue à protéger les femmes contre les infections sexuellement transmissibles et le VIH, ainsi que contre les grossesses non désirées.
Les voix, la participation et les perspectives des femmes sont inestimables pour le Population Council qui cherche à s’assurer que les produits contraceptifs sont centrés sur l’utilisateur dans leur conception, leurs caractéristiques et leur facilité d’utilisation. La prochaine étape de l’étude introductive du Population Council sur le CVR à la progestérone en Afrique consiste à explorer les questions de préférence et de prix du produit avec les prestataires et les acheteurs. Une fois l’analyse de l’accessibilité réalisée, les femmes en post-partum en Afrique subsaharienne peuvent se rapprocher de l’accès à une nouvelle méthode qui répondra à leurs besoins uniques et à leurs préférences.
