Las familias de Pakistán están cada vez más sanas, según la recién publicada Encuesta Demográfica y de Salud de Pakistán 2017-18 (PDHS). La EDS 2017-18 es la cuarta encuesta EDS realizada en Pakistán desde 1990-91. Los resultados de la encuesta, dados a conocer hoy en un seminario nacional en Islamabad organizado por el NIPS, ponen de relieve importantes mejoras en la supervivencia infantil y la atención sanitaria materna, mientras que los avances han sido más lentos en nutrición y uso de la planificación familiar entre las mujeres.
En esta ocasión, la Sra. Nosheen Hamid, secretaria parlamentaria del Ministerio de Servicios Nacionales de Salud, expresó sus opiniones: “La encuesta demográfica y de salud de Pakistán 2017-18 proporciona datos importantes sobre salud reproductiva, nutrientes, planificación familiar, discapacidad, migración y violencia contra la mujer. Proporciona información útil para que los gestores de programas desarrollen estrategias y planificaciones eficaces para las iniciativas de salud materno-infantil. La encuesta pone de relieve lo mucho que queda por hacer en los programas de salud infantil y materna de la ONU para que estén más orientados a los resultados. Nos ayudará a hacer realidad la visión del Primer Ministro Imran de un Pakistán sano proporcionando mejores servicios sanitarios a niños y madres. Doy la bienvenida a encuestadores de población, estudiantes, ONG y otros departamentos pertinentes para que analicen estos datos con el fin de desarrollar y aplicar mejores iniciativas sanitarias.
En Pakistán hay más niños que nunca que sobreviven a la primera infancia, ya que la mortalidad de los menores de 5 años ha disminuido drásticamente. Actualmente, la tasa de mortalidad de menores de 5 años es de 74 muertes por cada 1.000 nacidos vivos, lo que supone un descenso respecto a las 89 muertes por cada 1.000 nacidos vivos registradas en 2012-13. Esto significa que aproximadamente 1 de cada 14 niños en Pakistán no sobrevive hasta su quinto cumpleaños. La cobertura de vacunación básica ha mejorado en Pakistán. Dos de cada tres niños de 12 a 23 meses han recibido las ocho vacunas básicas, un aumento respecto a más de la mitad de los niños en 2012-13. La cobertura de vacunación básica es más baja en Baluchistán (29%) y más alta en Punjab (80%).
Casi 9 de cada 10 mujeres de 15 a 49 años reciben atención prenatal de un profesional cualificado, como un médico, una enfermera, una matrona o una visitadora médica. Además, más de la mitad de las mujeres acuden a su primera visita de atención prenatal en el primer trimestre, como se recomienda. La mitad de las mujeres realizan cuatro o más visitas de atención prenatal, un aumento notable desde el 37% en 2012-13. Se atienden más partos en un centro sanitario, del 48% en 2012-13 al 66% en 2017-18. Sin embargo, 1 de cada 3 partos tiene lugar en casa.
Una de cada nueve personas en Pakistán se ha trasladado a su lugar de residencia actual desde otro lugar. El 14% de los hogares tenía al menos un miembro emigrado. Las razones más comunes de la emigración son mejores oportunidades económicas y el matrimonio.
Por primera vez, el PDHS 2017-18 ofrece información sobre discapacidad. Entre los adultos mayores de 15 años, el 9% de las mujeres y el 7% de los hombres tienen muchas dificultades o no pueden desenvolverse en al menos un ámbito de discapacidad: ver, oír, comunicarse, recordar o concentrarse, andar o subir escaleras, y lavarse o vestirse.
La Dra. Ruth Lawson, Jefa de Servicios Básicos del Departamento para el Desarrollo Internacional (DFID) del Reino Unido, declaró: “El Reino Unido se enorgullece de haber colaborado en la encuesta, ya que los buenos datos conducen a una toma de decisiones basada en pruebas, tanto por parte del Gobierno como de los socios para el desarrollo. Me alegro de que esta encuesta informe también sobre la discapacidad, ya que los programas del DFID se centran especialmente en no dejar a nadie atrás”.
Aunque la PDHS 2017-18 informa de avances en muchas áreas, sigue habiendo desafíos, en particular en nutrición, planificación familiar y violencia doméstica.La encuesta muestra que muchos niños en Pakistán sufren de mala nutrición. Un signo de desnutrición crónica es el retraso del crecimiento, es decir, ser demasiado bajo para la edad. Aunque el retraso en el crecimiento ha disminuido desde 2012-13, cuando el 45% de los niños menores de 5 años sufrían retraso en el crecimiento, todavía el 38% de los niños en Pakistán son demasiado bajos para su edad. Actualmente, las mujeres en Pakistán tienen más sobrepeso u obesidad que nunca, el 52% de las mujeres de 15 a 49 años en 2017-18 en comparación con el 40% en 2012-13.
Pakistán tiene una de las tasas de fecundidad más altas de la región, con una media de 3,6 nacimientos por mujer. El uso de la planificación familiar entre las mujeres casadas se ha estancado en torno al 34% en los últimos cinco años. La necesidad insatisfecha de anticonceptivos sigue siendo alta (17%), y hay que seguir trabajando para mejorar la disponibilidad y la oferta de información y servicios de planificación familiar. La Directora Adjunta de Misión de USAID, Helen Pataki, señaló que el PDHS no es sólo un balance de los últimos cinco años, sino que también orienta nuestros esfuerzos para los próximos cinco. “Juntos, podemos revisar lo que ha funcionado bien y dónde más apoyo podría marcar la diferencia para mejorar la atención sanitaria básica y acabar con las muertes evitables”.
Más de 1 de cada 4 mujeres alguna vez casadas (28%) ha sufrido violencia física desde los 15 años, y el 6% violencia sexual. El 7% de las mujeres que han estado embarazadas alguna vez han sufrido violencia durante el embarazo. Tres de cada diez mujeres que han sufrido alguna vez violencia física o sexual buscaron ayuda para poner fin a la violencia, pero el 56% nunca buscó ayuda ni se lo contó a nadie.
La Sra. Lina Mousa, Representante del UNFPA, dijo: “El UNFPA está muy orgulloso de haber contribuido, tanto financiera como técnicamente, a la implementación exitosa de la PDHS 2017-18, y felicita al Instituto Nacional de Estudios de Población (NIPS) y al Gobierno de Pakistán por este oportuno logro.” Elogió la asociación estratégica del UNFPA con el NIPS y la Oficina de Estadística de Pakistán para fortalecer el sistema nacional de datos, esencial para la planificación del desarrollo en el contexto de los ODS y la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo. “Los censos de población y las encuestas PDHS son cruciales para el desarrollo de estrategias nacionales y planes socioeconómicos, así como para la localización de los ODS.”
La PDHS 2017-18 proporciona estimaciones a nivel nacional; para zonas urbanas y rurales por separado; para cuatro provincias, incluidas Punjab, Sindh, Khyber Pakhtunkhwa y Baluchistán; para dos regiones, incluidas Azad Jammu y Cachemira (AJK) y GilgitBaltistán (GB); Territorio de la Capital de Islamabad; y FATA. El total nacional de indicadores no incluyeAJK y GB.
El PDHS 2017-18 fue implementado por NIPS bajo la égida del Ministerio de Servicios Nacionales de Salud, Reglamentos,y Coordinación, Islamabad, Pakistán. ICF proporcionó asistencia técnica a través del Programa DHS, un proyecto financiado por USAID que ofrece apoyo financiero y asistencia técnica para la realización de encuestas de población y salud en países de todo el mundo. La encuesta también contó con el apoyo del DFID y el UNFPA.
Puede obtenerse información adicional sobre el PDHS 2017-18 en NIPS, Ministry of National Health Services, Regulations,and Coordination, National Institute of Health (NIH), Park Road, Chak Shahzad, Islamabad, Pakistán; teléfono: +92-51-925-5935; fax: +92-51-925-5932; Internet: www.nips.org.pk.
