Lors des urgences de santé publique, les ressources humaines et financières sont souvent détournées des programmes de santé essentiels pour répondre à l’épidémie. La réponse d’urgence à l’épidémie de COVID-19 signifie également que les ressources destinées aux services essentiels de santé maternelle, néonatale, sexospécifique et reproductive seront détournées pour faire face à l’épidémie, ce qui contribuera à l’augmentation de la mortalité maternelle et néonatale, à l’accroissement des besoins non satisfaits en matière de contraception, d’infections sexuellement transmissibles et de violence sexospécifique.
Les services de santé maternelle et reproductive d’urgence risquent d’être les plus touchés, avec des installations inadéquates dans les zones d’isolement pour évaluer et soigner les femmes en travail et les nouveau-nés. Les procédures de sauvetage, y compris le traitement des complications liées à la grossesse et à l’accouchement, sont retardées en raison du déploiement du personnel, du manque de préparation et de protection du personnel pour le service, et des pénuries et du manque d’infrastructures, par exemple de salles d’opération et d’espace dans les services. Les femmes qui doivent passer du temps en convalescence à l’hôpital au Pakistan dépendent souvent de leur famille pour la nourriture et les soins, ce qui rend difficile l’isolement et les mesures de contrôle de l’infection et intensifie les risques de propagation du COVID-19.
La disponibilité et l’accès aux services de planification familiale peuvent être affectés, car des données récentes montrent que le besoin de planification familiale augmenterait pendant la période d’isolement à domicile. Les besoins non satisfaits en matière de contraception sont aggravés par le fait que la livraison de produits contraceptifs aux établissements et aux ménages est affectée par les importations limitées et par la disponibilité et la distribution de produits contraceptifs dans le pays. Pour la plupart des femmes en âge de procréer, la planification familiale est aussi importante que les autres soins de santé. Alors que l’infrastructure de santé publique se réoriente pour soutenir et traiter les personnes atteintes du COVID-19, il est essentiel de maintenir l’accès aux services et produits essentiels de santé maternelle, y compris la planification familiale. En l’absence de ces mesures, les conséquences pourraient être mortelles et réduire à néant les progrès récemment accomplis pour garantir l’accès universel à la santé sexuelle et génésique au Pakistan.
Le confinement et les restrictions en cas de pandémie peuvent accroître l’exploitation des groupes vulnérables, qui ne disposent pas de mécanismes d’adaptation. Il peut s’agir d’une augmentation des cas d’abus sexuels et physiques et de violence conjugale.
