Une nouvelle collection d’articles publiée aujourd’hui par The BMJ et BMJ Global Health nous indique si le monde est sur la bonne voie pour atteindre les objectifs mondiaux de 2030 en matière de santé.
La collection “Ne laisser personne de côté” rassemble des acteurs internationaux clés pour rendre compte des progrès accomplis – et mettre en lumière les défis actuels qui conduisent à des résultats inégaux – dans la réalisation de cet objectif. Il s’agit du premier rapport quinquennal complet de l’ère des ODD sur les progrès réalisés en matière de santé des femmes, des enfants et des adolescents.
Les articles sont rédigés par des universitaires et des scientifiques des Nations unies du monde entier, et comprennent des commentaires de Countdown to 2030 for Women’s, Children’s, and Adolescents’ Health, du Partenariat pour la santé de la mère, du nouveau-né et de l’enfant (PMNCH), de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), de l’UNICEF et de l’UNFPA, du Groupe indépendant de responsabilisation du Secrétaire général des Nations unies, ainsi que de la présidente du conseil d’administration du PMNCH et ancienne Première ministre de Nouvelle-Zélande, Helen Clark.
La collection se concentre sur les régions où les femmes, les enfants et les adolescents les plus vulnérables sont laissés pour compte. Il s’agit notamment d’interventions sanitaires essentielles en matière de santé reproductive, maternelle, néonatale, infantile et adolescente et de nutrition, telles que l’accouchement assisté par un personnel qualifié, les vaccinations, la prise en charge des maladies infantiles, l’amélioration de l’approvisionnement en eau et les moustiquaires imprégnées d’insecticide pour prévenir le paludisme. Voici quelques-unes des principales conclusions de l’étude :
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Il y a peu de preuves que le mantra des ODD, qui consiste à ne laisser personne de côté, ait conduit à une réduction rapide des inégalités au sein des pays.
Il existe d’énormes inégalités dans les niveaux de violence entre partenaires intimes (VPI) dans les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire (PRFI). Dans la plupart des pays, les femmes les plus pauvres, les plus jeunes et les moins éduquées sont particulièrement vulnérables à la VPI.
Dans de nombreux pays, les services de santé essentiels tels que la planification familiale, les soins obstétricaux et la vaccination n’atteignent toujours pas les femmes et les enfants les plus pauvres, les moins éduqués et les plus ruraux.
Dans les situations de conflit, ces inégalités sont encore plus marquées que dans les situations de non-conflit.
Les efforts visant à atteindre une couverture universelle pour de nombreuses interventions ont tendance à s’arrêter lorsque les niveaux de couverture nationale atteignent environ 80 %, ce qui révèle l’effort supplémentaire nécessaire pour atteindre les personnes les plus vulnérables.
La mauvaise qualité des soins reste un facteur majeur qui limite l’impact des services de santé.
Les pays d’Afrique subsaharienne sont à la traîne pour la plupart des indicateurs de santé, y compris la santé sexuelle et reproductive des adolescents.
La collecte et l’utilisation de données désagrégées est le seul moyen de suivre les progrès et de demander des comptes aux gouvernements et à la communauté internationale dans le cadre de l’effort visant à ne laisser personne de côté.
