Programme & ; prestation de services
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Les services de contraception font partie de l’ensemble des services essentiels des provinces et la délégation des tâches suggérée dans le RSS et les plans opérationnels chiffrés prévoient l’inclusion de ces services de diverses manières.
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Avec le soutien de l’USAID, le Pakistan a reçu plus de 147 millions de dollars sous la forme d’un soutien matériel et immatériel à la chaîne d’approvisionnement et aux produits de santé, ainsi que des produits contraceptifs d’une valeur de 52 millions de dollars au cours des trois dernières années. L’USAID s’est maintenant engagée à fournir une aide financière de 44 millions de dollars pour les années 2013 et 2014, permettant ainsi au Pakistan de répondre à 50 % des besoins nationaux. La Division de la planification et du développement a également alloué 2,8 milliards de roupies (30 millions de dollars) à l’achat de contraceptifs jusqu’en juin 2015.
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Les gestionnaires locaux de la chaîne d’approvisionnement ont été formés et un programme basé sur le web a été déployé dans les 143 districts, ce qui a permis d’améliorer considérablement la visibilité des données relatives à l’utilisation des contraceptifs aux niveaux inférieurs du système de santé.
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Le gouvernement de la province de Sindh travaille avec le Pop Council à l’élaboration d’un programme de formation pour les femmes agents de santé ; d’autres provinces sont en train d’étudier la question.
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Il n’y a pas eu de progrès dans la collaboration plus intensive avec les chefs religieux et communautaires pour promouvoir les avantages de l’espacement des naissances.
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Le Population Council a récemment mené des recherches sur l’implication des hommes dans les décisions de planification familiale. L’étude a été menée au Pendjab et a révélé que les hommes de cette région se préoccupent davantage que par le passé de la taille de leur famille et de l’espacement des naissances.
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Le pays mène des initiatives et des interventions en matière de planification familiale depuis des années, mais le fait est que les connaissances de la société sur le sujet sont encore insuffisantes.
Financier
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Dépenses publiques annuelles pour la planification familiale (total)
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2011/2012 – 151 millions de dollars (0,84 $ par habitant)
2012/2013 – 35 millions de dollars (pas de données fournies par habitant)
2013/2014 – 83 millions de dollars (aucune donnée fournie par habitant)
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Le Pakistan est convaincu que la fourniture de contraceptifs actuellement assurée par un programme de l’USAID, qui court jusqu’en juin 2014, sera couverte par le gouvernement après juin 2014. Le Pakistan avait affecté 2,3 milliards de roupies pour 2012-15 à l’achat de contraceptifs, mais l’argent n’a pas été utilisé. Il sera désormais utilisé après juin 2014, date à laquelle les stocks de contraceptifs du donateur seront épuisés.
Politique & ; Politique
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La province de Khyber Pakhtunkhwa s’emploie activement à réduire le taux de fécondité élevé et à promouvoir l’espacement des naissances et les soins de santé maternelle et infantile ; 110 centres de protection de la famille ont été créés.
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En janvier 2014, le ministre d’État chargé des services de santé nationaux, de la réglementation et de la coordination a organisé une réunion au cours de laquelle il a été décidé de créer un organe de contrôle chargé d’évaluer les performances du programme provincial de protection de la population et de guider les provinces. Au cours de la réunion, il a été décidé que le gouvernement fédéral élaborerait des orientations en matière de politique démographique et que les provinces formuleraient des politiques similaires ; ces orientations seront alignées sur la réalisation des OMD et sur les engagements pris lors du sommet de Londres ; il y aura davantage de coordination entre les secteurs de la santé et de la population ; et le groupe de travail national sur le bien-être de la population sera créé pour superviser le financement et l’approvisionnement des provinces en contraceptifs.
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Un engagement politique soutenu est l’un des domaines clés et difficiles pour réaliser des progrès qui nécessitent une allocation suffisante de fonds. Les partenariats avec des groupes et des individus partageant les mêmes idées doivent être formés pour persuader les dirigeants nationaux et locaux que la planification familiale doit faire l’objet d’une attention particulière afin d’accélérer le processus de développement et d’améliorer la qualité de vie de la population.
