Programa & Prestación de servicios
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Los servicios anticonceptivos forman parte del paquete de servicios esenciales de las provincias y el cambio de tareas sugerido en el FSS y los planes operativos presupuestados se ocupan de la inclusión de estos servicios de diversas maneras.
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Con el apoyo de USAID, Pakistán ha recibido más de 147 millones de dólares en forma de ayuda en especie y material en torno a la cadena de suministro y los productos sanitarios; así como productos anticonceptivos por valor de 52 millones de dólares en los últimos tres años. La USAID ha prometido ahora una ayuda financiera de 44 millones de dólares para los años 2013-14, lo que permitirá a Pakistán cubrir el 50% de las necesidades nacionales. La División de Planificación y Desarrollo también ha asignado 2.800 millones de rupias (30 millones de dólares) para la adquisición de anticonceptivos hasta junio de 2015.
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Se ha formado a los gestores locales de la cadena de suministro y se ha implantado un programa basado en la web en los 143 distritos, lo que ha permitido mejorar mucho la visibilidad de los datos sobre el uso de anticonceptivos en los niveles inferiores del sistema sanitario.
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El gobierno de la provincia de Sindh está trabajando con Pop Council en el desarrollo de un programa de formación para trabajadoras sanitarias; otras provincias están explorando la posibilidad.
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No se ha avanzado en el trabajo más intensivo con los líderes religiosos y comunitarios para promover los beneficios del espaciamiento de los nacimientos.
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El Population Council ha llevado a cabo recientemente una investigación sobre la participación de los hombres en las decisiones sobre planificación familiar. El estudio se llevó a cabo en Punjab y se constató que los hombres de esta región muestran mayor preocupación que hasta ahora por el tamaño de sus familias y el espaciamiento entre los hijos.
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El país lleva años llevando a cabo iniciativas e intervenciones de planificación familiar, pero lo cierto es que la sociedad sigue sin tener suficientes conocimientos sobre el tema.
Finanzas
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Gasto público anual en planificación familiar (total)
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2011/2012 – 151 millones de dólares (0,84 dólares per cápita)
2012/2013 – 35 millones de dólares (No se han facilitado datos per cápita)
2013/2014 – 83 millones de dólares (No se han facilitado datos per cápita)
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Pakistán confía en que el suministro de anticonceptivos que actualmente proporciona un programa de USAID, vigente hasta junio de 2014, sea cubierto por el gobierno después de junio de 2014. Pakistán había destinado 2.300 millones de rupias para el periodo 2012-15 a la adquisición de anticonceptivos, pero el dinero no se utilizó. Ahora se utilizará después de junio de 2014, cuando finalicen los suministros de anticonceptivos del donante.
Política & Política
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La provincia de Khyber Pakhtunkhwa ha trabajado activamente para reducir la alta fecundidad y promover el espaciamiento de los nacimientos y la atención sanitaria materno-infantil; se han creado 110 Centros de Bienestar Familiar.
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El Secretario de Estado de Servicios Nacionales de Salud, Regulación y Coordinación convocó en enero de 2014 una reunión en la que se decidió crear un órgano de supervisión para evaluar el rendimiento del programa provincial de bienestar de la población y orientar a las provincias. Durante la reunión se decidió que el gobierno federal creará una guía sobre política demográfica y que las provincias formularán políticas similares; se alineará con la consecución de los ODM y el compromiso de la Cumbre de Londres; habrá más coordinación entre los sectores sanitario y demográfico; y se creará el Grupo Nacional de Trabajo sobre Bienestar Demográfico para supervisar la financiación y el suministro de anticonceptivos a las provincias.
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El compromiso político sostenido es una de las áreas clave y desafiantes para realizar progresos que requieren una asignación suficiente de fondos. Es necesario formar asociaciones con grupos e individuos afines para persuadir a los líderes nacionales y locales de que la planificación familiar requiere una atención de alto nivel para acelerar el proceso de desarrollo con el fin de mejorar la calidad de vida de las personas.