Mise à jour officielle de l'IPPF - Family Planning 2030

L’IPPF a partagé la mise à jour suivante sur les progrès accomplis dans la réalisation de ses engagements FP2020 :

L’IPPF s’est engagée à augmenter de manière significative le nombre de services de planification familiale – un triplement des services entre 2012 et 2020. L’IPPF est en bonne voie pour atteindre les objectifs de FP2020, à savoir permettre à 120 millions de femmes et de filles supplémentaires d’utiliser des moyens de contraception d’ici 2010. D’ici à 2020, l’IPPF augmentera les services de planification familiale afin de sauver la vie de 54 000 femmes, d’éviter 46,4 millions de grossesses non désirées et de prévenir les avortements à risque. Les résultats de 2014 montrent que des progrès significatifs ont été accomplis dans la réalisation de cet objectif ambitieux :

5,9 millions de grossesses non désirées et 677 000 avortements à risque ont été évités grâce à un nombre d’années de protection de 14,6 millions. Le nombre de couples-années de protection (CYP) fournis en 2014 a augmenté de 21 % pour atteindre 14,6 millions, ce qui a permis d’éviter environ 5,9 millions de grossesses non désirées et 677 000 avortements à risque. Dans les régions de l’Afrique et du monde arabe, les pourcentages d’augmentation par rapport à 2013 étaient respectivement de 83 et 37 %. En Afrique, la croissance est principalement due aux injectables, aux dispositifs intra-utérins et aux pilules contraceptives orales. Dans le monde arabe, elle est principalement due aux dispositifs intra-utérins et aux implants.

Fournir un ensemble intégré de services essentiels. L’IPPF reste déterminée à offrir un éventail de choix contraceptifs aux utilisateurs de ses services. L’OMS a prouvé que les services proposés ont un impact important dans les environnements pauvres en ressources et, une fois combinés, ils peuvent transformer la vie des femmes, des jeunes filles et d’autres populations pauvres et vulnérables. Notre ensemble intégré de services essentiels exige que les associations membres de l’IPPF fournissent des méthodes réversibles à courte et à longue durée d’action, ainsi qu’une contraception d’urgence. Dans le CYP de l’IPPF pour 2014, qui s’élève à 14,6 millions, 44 % ont été fournis par des méthodes à courte durée d’action, 42 % par des méthodes réversibles à longue durée d’action et 14 % par des méthodes permanentes.

D’ici 2015, nous espérons doubler le nombre de services de santé sexuelle et reproductive complets et intégrés chaque année :

Atteindre les groupes pauvres et vulnérables. En 2014, l’IPPF a offert des services de santé sexuelle et reproductive à 52,6 millions d’utilisateurs pauvres et vulnérables, soit 3,7 millions de plus qu’en 2013. La proportion estimée de tous les utilisateurs de services qui sont pauvres et vulnérables est de 85 %, le taux le plus élevé jamais atteint par l’IPPF. Ces résultats illustrent l’engagement de l’IPPF à servir ceux qui ont le plus besoin de services de santé sexuelle et reproductive. L’IPPF dispose de plus de 54 000 points de prestation de services, dont 59 % sont situés dans des zones périurbaines ou rurales. Cela permet aux associations membres de fournir des informations, une éducation et des services aux personnes vivant dans des zones difficiles d’accès où il n’y a que peu, voire pas du tout, d’autres prestataires de services. Les associations membres fournissent des services à des groupes mal desservis qui ne sont pas atteints par d’autres prestataires publics ou privés, en raison d’une réticence à travailler avec des populations aussi marginalisées, des coûts supplémentaires impliqués ou de l’absence des compétences spécialisées nécessaires. Ces groupes sont souvent ceux qui ont le plus besoin d’aide, notamment les jeunes, les travailleurs du sexe, les hommes ayant des relations sexuelles avec d’autres hommes, les personnes qui s’injectent des drogues, les populations sexuellement diversifiées et les prisonniers.

Adolescents et jeunes. En 2014, l’IPPF a fourni 66,6 millions de services de santé sexuelle et reproductive aux jeunes. Cela représente 45 % de tous les services fournis et illustre notre engagement envers la plus grande génération de jeunes de tous les temps. Au cours des cinq dernières années, l’IPPF s’est concentrée sur les besoins des jeunes, la proportion des services de santé sexuelle et reproductive fournis aux jeunes étant passée de 35 % en 2010 à 45 % en 2014. Les services les plus fréquemment consultés par les jeunes en 2014 étaient la contraception (37 %), les services liés au VIH (22 %) et la gynécologie (10 %).

Tout au long de l’année 2014, l’IPPF a continué à investir et à renforcer les systèmes organisationnels et les processus opérationnels afin de soutenir une forte culture de la performance, de l’efficacité, de l’apprentissage et de la responsabilité. Le fait d’appartenir à une grande fédération signifie que de nombreuses associations membres ont la possibilité d’apprendre et de partager leur expertise avec d’autres. Si les bureaux régionaux de l’IPPF apportent un soutien technique aux associations membres dans leur région, la tendance est de plus en plus à promouvoir le renforcement des capacités directement entre les associations. En outre, en tant qu’experts dans le domaine de la mise en œuvre de programmes de santé et de droits sexuels et génésiques, les associations membres sont également sollicitées par des organisations de santé publiques et privées externes pour partager leurs connaissances et leur expérience.

Engager les bénévoles et le personnel. En 2014, les bénévoles et le personnel des associations membres disposant de centres d’apprentissage ont participé à des formations de remise à niveau dans leurs principaux domaines d’expertise afin de renforcer leur capacité à fournir un soutien sur des sujets en demande. Il s’agit notamment de la planification familiale, en mettant l’accent sur les méthodes permanentes et à longue durée d’action, des partenariats public-privé et de la manière de fournir des services intégrés de santé sexuelle et reproductive, y compris la contraception. Les associations membres ont été aidées à convertir des zones de leurs installations en espaces de réunion et à développer ou adapter des modules de formation basés sur les politiques et les programmes nationaux en matière de santé sexuelle et génésique. Des visites d’échange impliquant les associations membres du Cameroun, du Ghana et de l’Ouganda ont offert de précieuses occasions de partager des expériences dans la gestion quotidienne d’un centre d’apprentissage.

Échange entre associations membres. Reproductive Health Uganda (RHU) est un exemple de centre d’apprentissage qui renforce les capacités de plusieurs associations membres dans la région. La RHU a dispensé une formation aux associations membres d’Éthiopie, du Kenya, du Malawi et du Mozambique sur la manière de concevoir et de gérer des camps chirurgicaux, ainsi qu’une formation aux associations membres d’Éthiopie, du Kenya, du Malawi, de Namibie, du Swaziland et de Tanzanie sur une intervention axée sur les parents et explorant la santé et les droits sexuels et génésiques des jeunes. En 2014, trois associations membres disposant de centres d’apprentissage ont réussi à générer des revenus en formant des prestataires de santé publics ou privés. La Family Guidance Association of Ethiopia a formé 2 628 professionnels de la santé issus de cliniques publiques et privées, générant 16,7 millions de Birr (816 000 USD) ; Family Health Options Kenya a formé 300 prestataires de services, générant 3 millions de Ksh (32 000 USD) ; tandis que l’Association Ivoirienne pour le Bien-Être Familial de Côte d’Ivoire a formé près de 200 prestataires de services et généré 62,6 millions de FCFA (100 000 USD).

L’IPPF s’appuie actuellement sur les travaux précédemment entrepris dans l’ensemble de la Fédération pour soutenir des services de planification familiale de qualité, centrés sur le client, intégrés et fondés sur les droits, dans le cadre d’une approche globale de la santé sexuelle et reproductive. L’IPPF met en place une réponse solide de la société civile pour renforcer les systèmes de santé nationaux. Les associations membres font partie du mouvement de base dans leurs pays respectifs. Ils jouent un rôle essentiel non seulement en tant que prestataires de services au sein du système de santé, mais aussi en contribuant de manière significative au renforcement du système de santé en diffusant de nouvelles lignes directrices et technologies, en renforçant les capacités d’autres pairs travaillant au sein du système de santé et en plaidant en faveur de politiques de soutien. Vous trouverez ci-dessous les points forts de notre travail en 2014 :

L’IPPF est en train de redynamiser son groupe consultatif médical international afin qu’il réponde aux meilleures pratiques et aux directives cliniques, qu’il partage son expérience avec les communautés de meilleures pratiques et qu’il fournisse à l’IPPF des conseils opportuns sur des questions cruciales liées à la santé sexuelle et reproductive et à la planification familiale. Les bulletins médicaux de l’IPPF sont produits pour combler les lacunes dans les preuves biomédicales ou les questions critiques relatives à la programmation en matière de santé sexuelle et reproductive.

L’engagement de l’IPPF en faveur de la qualité des soins est démontré par notre programme d’assurance qualité, qui guide également les associations membres dans la mise en place de l’ensemble intégré de services essentiels (IPES). En 2014, la qualité des soins a été incluse comme principe clé pour l’accréditation des associations membres, étayant ainsi notre quête permanente de qualité. Nos programmes d’avortement médicalisé et de planning familial montrent que les clients satisfaits sont l’une des trois principales sources d’orientation des nouveaux clients. Le groupe de travail technique sur la qualité des soins de l’IPPF assure un leadership technique mondial en matière de qualité des soins, ainsi que la mise à jour des informations et des politiques, le partage des lignes directrices et des meilleures pratiques, la formation et les ressources.

L’IPPF reste déterminée à renforcer la capacité de plaidoyer des associations membres dans 40 pays pour faire progresser la planification familiale fondée sur les droits, dans le cadre d’une approche globale de la santé sexuelle et reproductive. L’IPPF définit le renforcement des capacités comme le développement des compétences essentielles de l’IPPF afin de permettre à l’organisation et aux individus de remédier à leurs faiblesses, d’apporter des changements et d’accroître leur efficacité. Les bureaux régionaux de l’IPPF sont au cœur des activités de renforcement des capacités de la Fédération et fournissent une assistance technique aux associations membres dans tous les aspects de la vie organisationnelle, en fonction de leurs besoins, y compris le renforcement des capacités de plaidoyer. Nos bureaux régionaux proposent une assistance sur place, des ateliers de formation régionaux, la publication de boîtes à outils et l’organisation d’une assistance technique sud-sud. Parmi les exemples concrets de 2014, on peut citer

Plaidoyer auprès des Nations unies. Chaque année, l’IPPF plaide avec succès pour l’inclusion d’un langage progressiste dans les documents de l’ONU, y compris les conclusions de la Commission sur le statut des femmes (CSW) et le document final de la Commission sur la population et le développement (CPD). L’IPPF soutient les associations membres pour qu’elles participent à ces processus des Nations unies et qu’elles demandent à leurs gouvernements de rendre des comptes sur les questions clés liées à la santé sexuelle et reproductive et à la planification familiale fondée sur les droits.

Joining Voices. Le projet Joining Voices de l’IPPF joue un rôle important en soutenant le plaidoyer de la société civile en faveur de la planification familiale afin de s’assurer que les engagements sont respectés. Dans le cadre de Joining Voices, Countdown 2015 Europe est un consortium de 15 organisations non gouvernementales européennes de premier plan, dont plus de la moitié sont des associations membres de l’IPPF, qui s’efforcent de garantir le financement de la santé et des droits sexuels et reproductifs dans les pays en développement. Coordonné par le réseau européen de l’IPPF et en collaboration avec les institutions de l’Union européenne, Countdown 2015 Europe demande aux donateurs de rendre compte de leurs engagements en matière de politique et de financement en vue de réaliser l’accès universel à la santé génésique et de répondre aux besoins non satisfaits en matière de planification familiale.

Suivi des progrès en matière de plaidoyer. En 2012, de nouvelles questions sur le plaidoyer ont été incluses dans l’Enquête mondiale sur les indicateurs afin de fournir des informations supplémentaires sur les progrès réalisés par les associations membres en matière de plaidoyer. Cependant, certaines associations membres ont suggéré une nouvelle approche pour la collecte d’informations sur les progrès en matière de plaidoyer. Actuellement, nous aidons les associations membres à mieux évaluer leurs capacités de représentation, grâce à un outil basé sur une liste de contrôle d’auto-évaluation permettant d’identifier les points forts et les domaines à améliorer.

Aux niveaux mondial, régional et national, l’IPPF persuade les gouvernements et les décideurs de promouvoir la santé et les droits sexuels et reproductifs, de changer de politique et de financer des programmes et des prestations de services. En 2014, l’IPPF a fait des progrès significatifs pour améliorer un environnement favorable au renforcement de la reconnaissance de la SDSR au niveau régional :

Travailler en partenariat avec l’Union africaine (UA) sur le plan d’action de Maputo. Le bureau de liaison de l’IPPF au siège de l’Union africaine à Addis-Abeba joue un rôle essentiel en influençant les processus politiques au sein de l’Union africaine et de la Commission économique des Nations unies pour l’Afrique. L’Union africaine a demandé au bureau régional de l’IPPF pour l’Afrique de collaborer avec des organisations de la société civile dans toute l’Afrique afin de procéder à un examen du plan d’action de Maputo. Ce plan constitue le cadre politique de l’Afrique pour l’accès universel à des services complets de santé sexuelle et génésique, y compris la planification familiale. L’examen évaluera les progrès accomplis et formulera des recommandations pour la phase suivante. L’IPPF a convoqué l’Assemblée générale du Forum parlementaire africain sur la population et le développement en Côte d’Ivoire. L’assemblée a produit une déclaration positive sur la position de l’Afrique en matière de santé et de droits sexuels et reproductifs dans le cadre des nouveaux objectifs de développement durable. Les parlementaires africains ont réaffirmé leur engagement en faveur de l’égalité des sexes, de l’autonomisation des femmes, de l’élimination de la violence à l’égard des femmes et de l’accès universel aux services de santé sexuelle et génésique lors de la 6e conférence internationale des parlementaires sur la mise en œuvre du programme d’action de la CIPD, qui s’est tenue en Suède.

Engager les BRICS : Plus de 42 % de la population mondiale vit dans les cinq pays BRICS (Brésil, Russie, Inde, Chine et Afrique du Sud), ce qui signifie que les politiques et les points de vue des gouvernements de ces pays sont essentiels pour la santé et le bien-être de milliards de personnes. L’IPPF travaille dans les pays BRICS en partenariat avec des organisations de la société civile, y compris des associations membres, pour sensibiliser les dirigeants et les décideurs politiques à l’importance de la santé et des droits sexuels et reproductifs.

En février 2015, l’IPPF a organisé un forum de la société civile à Brasilia, avant la première réunion des ministres des BRICS chargés des questions de population. L’IPPF a travaillé avec des organisations de la société civile, y compris les associations membres de la Chine et de l’Inde, pour examiner l’avant-projet de l’Agenda pour la coopération des BRICS sur les questions de population 2015-2020. Les délégués officiels des pays ont été encouragés à soutenir la santé et les droits sexuels et reproductifs, ainsi que l’égalité entre les hommes et les femmes lors des négociations sur le contenu du document final. À la suite de ces travaux, l’ordre du jour adopté par les ministres lors de la première réunion des ministres des BRICS chargés des questions de population reflète bon nombre des principales préoccupations de l’IPPF, telles que les droits en matière de santé sexuelle et génésique et l’autonomisation des femmes et des jeunes filles.

L’IPPF continue de plaider en faveur d’un prix abordable pour les contraceptifs, de sensibiliser les leaders communautaires, politiques et de l’opinion publique et de les amener à changer d’attitude en faveur de la santé et des droits sexuels et reproductifs pour tous. Nous introduisons de nouvelles méthodes contraceptives pour répondre aux besoins des communautés mal desservies et nous nous attaquons aux obstacles connus à l’utilisation volontaire des services de planification familiale par les populations vulnérables. En 2014, l’IPPF a lancé un appel à l’expansion de contraceptifs de haute qualité et abordables :

Collaboration avec la Reproductive Health Supplies Coalition (RHSC) : L’IPPF a continué à jouer un rôle important au sein de la RHSC, qui regroupe des membres. Dans le cadre de son rôle de coprésident du groupe de travail sur le plaidoyer et la responsabilité en matière de santé reproductive, l’IPPF a mobilisé la société civile mondiale, régionale et nationale pour demander aux gouvernements d’accroître leur soutien politique et financier à la planification familiale et aux produits de santé reproductive. L’IPPF a contribué à l’initiative RHSC Take Stock en s’engageant à élaborer et à mettre en œuvre une stratégie de sécurité des produits de santé reproductive à l’échelle de la Fédération, afin d’aider l’IPPF à identifier les ruptures de stock potentielles et à les atténuer, en renforçant les capacités de gestion des fournitures et les chaînes d’approvisionnement dans l’ensemble de la Fédération.

Partenariat pour des réductions de prix : L’IPPF continue de travailler avec d’autres partenaires internationaux pour s’assurer que les réductions de prix des implants obtenues grâce aux garanties de volume minimum atteignent effectivement les femmes qui ont besoin de ces produits. L’IPPF plaide également pour que l’UNFPA répertorie les produits par formulation, plutôt que par nom de marque, ce qui devrait accroître l’utilisation de génériques plus abordables et créer un marché plus durable. Partenariat avec l’UNFPA pour renforcer les services de planification familiale dans 13 pays en garantissant des produits de planification familiale à un prix abordable.

L’IPPF participe à des groupes techniques tels que le High Impact Practices in Family Planning (HIPPs) Group et la Commission des Nations unies sur les produits de première nécessité, en particulier l’équipe de référence technique sur les implants.

Pilotage de Sayana Press : Reproductive Health Uganda travaille en partenariat avec PATH pour piloter Sayana Press – une méthode d’auto-injection – avec des clients bénéficiant de services dans deux cliniques urbaines de planning familial dans le district de Gulu, en mettant l’accent sur la fourniture aux jeunes. La recherche permettra de comprendre l’attrait du concept de domicile et d’auto-injection chez les jeunes femmes, et de déterminer si les femmes peuvent s’auto-injecter Sayana Press de manière compétente dans un environnement non supervisé.

L’IPPF est également membre de la Fondation internationale pour l’accès à la contraception (ICA), un partenariat qui a permis à plusieurs associations membres d’obtenir l’accès au LNG-IUS (système intra-utérin à libération de lévonorgestrel), un dispositif contraceptif intra-utérin hormonal. En 2014, des LNG-IUS ont été expédiés aux associations membres de l’IPPF suivantes : Curaçao, République dominicaine, Paraguay, Mongolie, Sainte-Lucie et Sri Lanka.

L’IPPF participe également activement au programme spécial de recherche, de développement et de formation à la recherche en reproduction humaine (HRP) du PNUD/FNUAP/OMS/Banque mondiale et assiste régulièrement aux réunions du comité d’orientation du HRP.

L’IPPF est l’organisateur et le mobilisateur mondial et régional des organisations de la société civile qui plaident en faveur d’engagements publics, politiques et financiers en faveur de la planification familiale volontaire. Grâce à notre plaidoyer, nous influençons et soutenons des environnements propices à l’augmentation des services de santé sexuelle et reproductive de haute qualité et abordables, et nous encourageons les gouvernements à rendre compte des promesses qu’ils ont faites lors du Sommet de Londres sur la planification familiale en 2012. Les associations membres de l’IPPF demandent régulièrement à leurs gouvernements de rendre des comptes en veillant à ce que les citoyens connaissent leurs droits, en surveillant et en contrôlant que les droits des personnes sont respectés et en soutenant un engagement constructif entre les citoyens, les services et les représentants du gouvernement afin d’éliminer les obstacles et les défis. En 2014 :

L’IPPF a travaillé en partenariat avec Advance Family Planning pour mobiliser l’action au niveau des districts, au niveau national et au niveau international, en mettant l’accent sur la mise en œuvre des engagements pris par les gouvernements en 2012 lors du Sommet de Londres sur la planification familiale. En 2014, le directeur général de l’IPPF s’est exprimé dans le cadre d’un panel de haut niveau sur l’importance de maintenir l’élan en matière de contraception et de santé maternelle et néonatale, aux côtés de la secrétaire britannique au développement international, Justine Greening, et de Melinda Gates, de la Fondation Bill &amp ; Melinda Gates. En tant que partenaire du projet Evidence financé par l’USAID, l’IPPF a entamé des recherches sur la manière dont les mécanismes de responsabilité sociale peuvent améliorer l’accès aux services de contraception.

Grâce à un plaidoyer réussi, l’Association de planification familiale du Népal a célébré la toute première Journée de la planification familiale le 18 septembre 2014. Le secrétaire à la santé et à la population du Népal, le ministre de la santé et de la population et la commission nationale de planification ont inauguré cette journée qui a permis de remettre le planning familial sur la liste des priorités.

L’Association de Bien-Etre Familial-Naissances Désirables de la République Démocratique du Congo a collaboré avec des réseaux locaux pour convaincre le gouvernement d’allouer son tout premier financement pour l’achat de contraceptifs en 2013. Auparavant, l’achat de contraceptifs dépendait uniquement du soutien des donateurs.

La Tonga Family Health Association a apporté une contribution technique à la révision de la stratégie nationale pour la jeunesse. Grâce à un travail de plaidoyer intensif, l’association membre a obtenu un objectif spécifique sur la santé sexuelle et reproductive des jeunes.

En 2014, le gouvernement ougandais a lancé son plan officiel de mise en œuvre chiffrée de la planification familiale, 2015-2020 (FP-CIP), d’un montant de 200 millions de dollars, afin de réduire les besoins non satisfaits en matière de contraception de 40 à 10 % et d’augmenter le taux de prévalence de la contraception moderne à 50 % d’ici à 2020. L’URH a convoqué et dirigé un groupe de jeunes et un groupe d’experts pour fournir un retour d’information pendant le processus d’élaboration du PCPF. Sur les 18 pays qui préparent des plans d’action en matière de PF-PIC, c’est le seul exemple de plans élaborés selon cette approche. Les activités de la RHU ont permis de garantir que les besoins des jeunes et une approche des programmes de planification familiale fondée sur les droits soient inclus dans le plan. L’association a également collaboré avec le gouvernement pour veiller à ce que le coût du programme de prévention de la violence à l’égard des femmes soit entièrement chiffré et pour mobiliser des ressources auprès des donateurs bilatéraux afin de financer ses différentes composantes.

L’IPPF est un leader mondial en matière de prestation de services de planification familiale et de plaidoyer. Depuis plus de 60 ans, elle est à l’avant-garde de la prestation de services complets de planification familiale volontaire. L’IPPF est l’organisateur et le mobilisateur mondial et régional des organisations de la société civile qui plaident en faveur d’engagements publics, politiques et financiers en faveur de la planification familiale volontaire. En 2014, l’IPPF a continué d’unir un mouvement mondial pour améliorer l’état de santé des pauvres et des jeunes, en particulier des femmes et des filles, grâce à un environnement politique favorable à la planification familiale et à l’accès à une gamme de services de santé rentables et à fort impact. En particulier, la Fédération a réussi à obtenir :

Changement législatif national pour l’accès à la contraception : 81 initiatives politiques réussies ou changements législatifs positifs en faveur ou pour la défense de la santé et des droits sexuels et reproductifs (SRHR) auxquels le plaidoyer des associations membres a contribué. Il s’agissait notamment d’augmenter les budgets nationaux alloués à la contraception, à l’accès à la contraception et à la santé et aux droits sexuels et reproductifs des personnes vulnérables ;

Établissement de normes mondiales et régionales pour une planification familiale fondée sur les droits : 18 initiatives politiques régionales et mondiales réussies et/ou changements législatifs positifs en faveur ou en défense de la santé et des droits sexuels et reproductifs auxquels le plaidoyer de l’IPPF contribue. L’IPPF a mis en œuvre son plus grand programme de plaidoyer international pour donner la priorité à la santé et aux droits sexuels et reproductifs – y compris la planification familiale fondée sur les droits – dans le cadre des nouveaux objectifs de développement durable ;

Les droits génésiques sont des droits de l’homme : 54 % des associations membres contrôlent les obligations contractées par les gouvernements dans les traités internationaux sur les droits de l’homme qu’ils ont ratifiés. Les associations membres de l’IPPF continuent d’utiliser le processus d’examen périodique des Nations unies pour exprimer leurs préoccupations et formuler des recommandations concernant les droits sexuels dans leur pays, y compris l’accès à la contraception.

L’association membre de l’IPPF, Rahnuma-Family Planning Association of Pakistan (Rahnuma-FPAP), est un exemple d’impact national. Rahnuma-FPAP fait partie du groupe national des champions FP2020 du Pakistan. Rahnuma-FPAP a conclu des accords avec des ministères nationaux et provinciaux, notamment le ministère des services de santé nationaux, le département du bien-être de la population au Pendjab et l’Institut national d’études démographiques, et met en œuvre des programmes de santé maternelle et néonatale dans les provinces du Baloutchistan, du Pendjab et du Sindh. Ces programmes soutiennent la prestation de services et la planification familiale, conformément à l’engagement du gouvernement national en faveur de FP2020. Rahnuma-FPAP, en collaboration avec d’autres organisations de la société civile, a plaidé en faveur d’une augmentation des services de planification familiale auprès des gouvernements provinciaux de Khyber Pakhtunkhwa, du Punjab et du Sindh. Ensemble, ces trois provinces représentent plus de 85 % de la population totale du Pakistan. En conséquence, les gouvernements provinciaux ont intégré des engagements en matière de planification familiale dans leurs projets de politiques démographiques et dans d’autres documents politiques influents ; ils ont augmenté les lignes budgétaires pour la contraception en 2013-2014 et 2014-2015 ; ils ont alloué des ressources pour l’achat de contraceptifs ; ils ont établi et reconfiguré des points de prestation de services de santé pour renforcer la portée des services ; et ils ont augmenté leurs objectifs en matière de taux de prévalence de la contraception.