Beck Barrett
L’accès au planning familial n’existe pas en vase clos – des questions diverses telles que les politiques restrictives, les effets du changement climatique, la violence domestique ou entre partenaires intimes, les normes sociales et de genre, et bien d’autres encore, font que de nombreuses personnes ont du mal à accéder aux services de planning familial qu’elles désirent.
En outre, la plupart des discussions sur la violence entre partenaires intimes (VPI) se concentrent sur les hommes qui font du mal aux femmes. Les personnes LGBTI sont souvent exclues de la conversation, ce qui stigmatise celles dont la situation ne correspond pas à la description habituelle et empêche ces communautés d’accéder aux services. Selon le CDC, les personnes LGBTI sont exposées à un risque égal ou supérieur de VPI, 43,8 % des femmes lesbiennes et 61,1 % des femmes bisexuelles déclarant avoir subi un viol, une violence physique ou une traque de la part d’un partenaire intime. Des formes d’abus telles que la menace de révéler à des amis ou à la famille l’identité de genre ou l’orientation sexuelle d’une personne, ou le harcèlement d’une personne transgenre au sujet de son identité, sont propres à cette communauté et augmentent le risque d’abus.
La VPI et le planning familial sont étroitement liés : Selon une étude réalisée en 2013, la VPI est un facteur de risque fréquent de grossesse non désirée et d’avortement. La VPI expose souvent les personnes à un risque de grossesse non désirée en raison du risque de violence lorsqu’elles essaient d’utiliser un moyen de contraception ou de dire non à un rapport sexuel. Les grossesses non désirées sont également plus fréquentes chez les lesbiennes, les gays et les bisexuels, selon une étude publiée dans The International Handbook on Adolescent Pregnancy.
Les personnes LGBTI méritent l’égalité d’accès aux services de planification familiale, en particulier lorsqu’elles sont confrontées à des situations de VPI. Cependant, les personnes LGBTI évitent souvent d’obtenir de l’aide pour des problèmes de santé, car elles craignent raisonnablement d’être maltraitées. Des études montrent que les personnes LGBTI ne font pas confiance aux prestataires de soins de santé pour les aider dans les situations de VPI, en particulier lorsqu’il s’agit de connaître les problèmes des transgenres.
La première étape de l’aide à la planification familiale pour les personnes LGBTI consiste à créer un espace d’affirmation et d’intégration. Pour ce faire, il faut fournir des informations complètes, une éducation et des dépistages. Être proactif, c’est aussi rechercher les situations de VPI dans toutes les relations, et pas seulement dans les relations hétérosexuelles.
Lorsque les personnes LGBTI recherchent des services de planning familial, elles se heurtent souvent à des obstacles liés aux rôles, aux attentes et aux normes sociales des hommes et des femmes. Les prestataires doivent éviter de faire des suppositions sur les besoins ou les désirs de leurs patients en matière de planification familiale en raison de leur apparence ou de leur sexe présumé. Il s’agit notamment de faire des suppositions sur l’état des IST, la capacité ou le désir de tomber enceinte, l’orientation ou le comportement sexuel, ou la sécurité. Il existe également d’autres obstacles à l’obtention d’une aide en cas de VPI, tels que les définitions légales de la violence domestique qui n’incluent pas toujours les couples de même sexe. Les personnes LGBTI ne sont pas aveugles à ces réalités et restent souvent dans des situations de VPI parce qu’elles ne croient pas que les forces de l’ordre ou les prestataires de soins de santé puissent ou veuillent les aider.
FP2030 s’engage à créer un monde où chacun, partout, peut prendre ses propres décisions en matière de planification familiale – indépendamment de son identité ou de sa situation. Pour y parvenir, nous demandons aux décideurs, aux prestataires et au mouvement du planning familial en général de ne pas négliger les survivants de la VPI, en particulier ceux qui font partie de la communauté LGBTI. Plus les prestataires de soins de santé seront conscients de la réalité des expériences vécues par les LGBTI, en particulier par ceux qui ont subi des violences conjugales, plus ils pourront être utiles. Mais les données sont limitées et la stigmatisation empêche les gens d’en parler ouvertement.
En tant que leaders de ce mouvement, les prestataires de planning familial, les défenseurs et les décideurs politiques peuvent lutter contre la rhétorique et la stigmatisation anti-LGBTI en créant de manière proactive des espaces inclusifs pour les survivants LGBTI de la VPI dans les programmes. Les programmes de planning familial doivent être élaborés en tenant compte des personnes qu’ils servent – et cela inclut les personnes LGBTI et les survivants de la VPI, en particulier lorsque ces identités se chevauchent.
