En septiembre de 2016, el Gobierno de Uganda compartió una actualización sobre el progreso en el logro de sus compromisos políticos, financieros y de prestación de programas y servicios con FP2020.
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El gobierno de Uganda ha emprendido las siguientes acciones para mejorar la profesión de matrona:
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Formación de competencias: En 2015, Uganda finalizó la revisión del plan de estudios de partería para que se basara en las competencias. El plan de estudios hace más hincapié en el tiempo práctico que en el teórico e incluye un módulo sobre planificación familiar. 160 tutores de matronas e instructores clínicos recibieron formación en tutoría y preparación de estudiantes para mejorar la calidad de la formación de las matronas. El objetivo es formar matronas competentes para ofrecer servicios de salud maternoinfantil de calidad, incluida la planificación familiar. Cuatro instructores clínicos encargados de los laboratorios de técnicas de partería recibieron formación sobre el uso del equipo suministrado por el FNUAP. Cuarenta matronas recién contratadas han recibido orientación sobre salud materna y servicios de planificación familiar. Se ha contratado a 90 comadronas para que presten servicio en las zonas de difícil acceso.
Participación en el diálogo político: Más de 200 matronas se reunieron con la Primera Dama de Uganda y debatieron los retos a los que se enfrentan en la prestación de servicios de partería. Para 2016 se han planificado más reuniones de promoción para mejorar el programa de partería, que encabezará la Primera Dama. A través de simposios nacionales y regionales, se ha apoyado a las matronas para que establezcan una Asociación de Matronas que encabece los diálogos políticos. Se está redactando una constitución para la asociación, que se difundirá entre las partes interesadas en septiembre de 2016. Cuarenta Jóvenes Matronas Líderes han recibido formación en liderazgo y defensa de la mejora de la salud materna y los servicios de planificación familiar. Se elaboraron un plan de servicios para matronas y enfermeras y una política de enfermería y partería, que se presentaron a la alta dirección del Ministerio de Sanidad para su aprobación.
Promoción de la carrera de matrona: Se llevaron a cabo promociones de la carrera de matrona en escuelas secundarias de cuatro distritos de difícil acceso. Se ha elaborado material de promoción de la carrera de matrona para utilizarlo en todo el país.
Uganda está aplicando un programa piloto de autoinyección utilizando Sayana Press en algunas comunidades con buenos resultados. Ahora, con el apoyo del UNFPA, el gobierno está ampliando la distribución de Sayana Press a través de trabajadores sanitarios comunitarios en distritos seleccionados. Se ha contratado a 90 matronas para apoyar la prestación del servicio.
El FNUAP, a través del Fondo Fiduciario RMNCH, ha ayudado al gobierno a renovar algunas instalaciones sanitarias y a adquirir equipamiento hospitalario; la Asociación de Obstetras y Ginecólogos de Uganda (AOGU) está ayudando ahora a crear capacidad para su uso.
Con el apoyo del UNFPA, el Ministerio de Sanidad, a través de JHPIEGO, ha ayudado a capacitar a 941 proveedores de servicios en la prestación de servicios de planificación familiar, especialmente de planificación familiar posparto y anticonceptivos reversibles de acción prolongada. Además, se entregaron equipos (kits PPIUD, modelos Mama Natalie y Mama U) a 160 centros de salud y 18 escuelas de partería para que el personal sanitario dispusiera de las herramientas y habilidades necesarias para la prestación de servicios y la práctica continua tras la formación.
Rueda de criterios médicos de elegibilidad: Se llevó a cabo una formación de formadores de formadores con participantes seleccionados de distritos, hospitales de referencia y socios que apoyan la planificación familiar para contribuir al desarrollo de una rueda de Criterios Médicos de Elegibilidad (MEC) localizada para Uganda, basada en la 5ª edición de la rueda MEC de la Organización Mundial de la Salud. Se elaboró un proyecto final que está siendo validado por diversas partes interesadas. También se ha realizado una formación en cascada de la rueda en distritos seleccionados, y esperamos ampliar la formación al resto del país.
Uganda también se ha embarcado en la mejora de la calidad de los servicios prestados por los trabajadores sanitarios comunitarios (CHEW) mediante el desarrollo de una estrategia CHEW para poder aumentar los servicios de planificación familiar a nivel comunitario. La estrategia ha sido aprobada por la alta dirección del Ministerio de Sanidad y ahora debe presentarse al Consejo de Ministros.
En 2015, el UNFPA apoyó a 7 (de 112) distritos principales para que prestaran servicios adaptados a las necesidades de los jóvenes según las normas nacionales en el 100% y el 86% de los hospitales y Centros de Salud IV, respectivamente. Además, se apoyó a 15 centros de salud para que establecieran SPJ en distritos seleccionados a través de organizaciones confesionales. UNFPA apoyó al gobierno de Uganda para aumentar los SSAJ en contextos humanitarios con el 90 por ciento de los Centros de Salud en cuatro asentamientos de refugiados mediante el establecimiento de 20 espacios juveniles que llegaron a 59.100 jóvenes con información y servicios de SSR.
El Ministerio de Sanidad, con el apoyo del UNFPA, realizó una evaluación nacional sobre los conocimientos, las instrucciones, las prácticas y las necesidades de los jóvenes (10-24 años), así como sobre el acceso, la adecuación y la eficacia de los servicios sexuales y reproductivos.
Se ha elaborado un cuadro de mando para vincular los resultados con los recursos en los distintos niveles de prestación de servicios y se ha alineado en la tabla clasificatoria de los distritos. Actualmente se está poniendo a prueba en algunos distritos con la capacitación de los proveedores de servicios. Se difundirá y pondrá en marcha en 2016-2017.
La asamblea de RMNCAH de Uganda se celebró en diciembre de 2015 y las partes interesadas asumieron compromisos en diversas áreas. Y lo que es más importante, se comprometieron a reforzar la rendición de cuentas y la coordinación de la RMNCAH a nivel nacional, de distrito y comunitario, con el fin de agilizar su aplicación. El gobierno tiene previsto celebrar asambleas anuales de RMNCAH.
Uganda ha llevado a cabo la Encuesta Anual de Panel de Hogares y ha completado la cuarta ola (serie 4) y ahora está en proceso de recogida de datos para la ola 5. A través del Marco de Evaluación Conjunta (MEC), una plataforma local de AD, Uganda puede hacer un seguimiento de la RCP anual utilizando información de encuestas de panel y evaluar el comportamiento de los hogares en cuanto a la aceptación de la planificación familiar.
El gobierno informa de la realización de las siguientes actividades en apoyo de su compromiso financiero:
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En el EFA 2016-2017, el gobierno de Uganda mantuvo su asignación de 3,3 millones de dólares estadounidenses procedentes de recursos nacionales para suministros de planificación familiar. Esto varía de la asignación del año pasado porque la contratación en el marco del préstamo del Banco Mundial finalizó en el ejercicio 2015-2016. Se ha asignado una cantidad global a la salud reproductiva y más adelante se comunicará a la Secretaría de FP2020 un desglose detallado en relación con los suministros de planificación familiar.
El gobierno de Uganda ha contratado a Marie Stopes International-Uganda para gestionar el programa de vales destinado a aumentar el uso de los servicios de planificación familiar y maternidad segura entre los pobres. La ICM de Uganda se encuentra en una fase avanzada de implantación del sistema de vales para la salud materna y la planificación familiar en el marco del proyecto de Mejora de la Salud Reproductiva de Uganda. Se ha firmado un contrato que cubrirá los próximos cuatro años.
El proyecto de ley sobre el seguro nacional de enfermedad se envió al gabinete y, debido al nuevo gabinete, el proyecto sigue pendiente de aprobación por el Parlamento. El Consejo Nacional de Población está haciendo partícipes a los nuevos legisladores de la importancia de que la planificación familiar se incluya como uno de los paquetes del proyecto de ley.
El gobierno informa de la realización de las siguientes actividades en apoyo de su política y compromiso político:
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Ya se ha creado el Consejo Nacional de Población, con una junta de 12 miembros nombrados para supervisar su funcionamiento. Se ha nombrado un nuevo Director Ejecutivo y la antigua Secretaría de Población (POPSEC) ha pasado a formar parte de la Secretaría del CNP.
