Programa & Prestación de servicios
Pakistán se comprometerá con las provincias a aplicar la directiva del Ministro de proporcionar servicios de espaciamiento de los nacimientos en los centros sanitarios a todos los niveles. Los servicios de anticoncepción se incluirán en el paquete de servicios esenciales de dos provincias en 2012, y las demás lo harán en 2013.
Pakistán se compromete a hacer de la PF una prioridad para más de 100.000 LHW, que cubren el 70% de las zonas rurales. Fortalecerán la calidad de la atención prestada por las trabajadoras sanitarias mediante la regularización de su situación laboral, la formación y el refuerzo de los vínculos de derivación entre las trabajadoras sanitarias, las comadronas comunitarias y los centros cercanos. Pakistán reforzará la gestión de la cadena de suministro, la formación y las campañas de comunicación. Se ha instalado un moderno sistema de seguimiento del almacenamiento en el Almacén Central de Anticonceptivos de Karachi.
Pakistán está trabajando para ampliar el acceso mediante asociaciones público-privadas y mecanismos de contratación externa, y para ampliar el trabajo con los líderes religiosos y comunitarios y los hombres para promover los beneficios del espaciamiento de los nacimientos. También se intentará centrar más la atención en los hombres en los mensajes de comunicación, las actividades de movilización y los servicios (mediante una mayor disponibilidad de servicios de vasectomía y la distribución de preservativos).
Las provincias tienen previstas otras iniciativas, como:
- Reforzar los sistemas de adquisición y logística para una disponibilidad oportuna, regular e ininterrumpida de anticonceptivos en todos los puntos de prestación de servicios públicos;
- Mejorar las capacidades técnicas y de comunicación de los proveedores de servicios para mejorar la calidad de los mismos.
- Hacer mayor hincapié en la comunicación para generar más demanda, concienciar y cambiar comportamientos.
Finanzas
El gasto público anual en servicios de planificación familiar para 2011-2012 fue de 151 millones de dólares estadounidenses. Pakistán aumentará este importe a 197,7 millones de dólares en 2012-2013, con nuevos incrementos anuales para garantizar el acceso universal en 2020.
La cuota del sector privado es de 40,8 millones de dólares. Greenstar Social Marketing, Family Planning Association Pakistan y Marie Stopes International prestan la mayor parte de los servicios de planificación familiar del sector privado.
El gasto en planificación familiar en 2011-2012 fue de 1,21 dólares per cápita (participación del sector público: 0,84 dólares; parte correspondiente al sector privado: $0.37). En 2012-2013, la cuota del sector público aumentará a 1,07 dólares por capital (total: 1,55 dólares per cápita). El objetivo es alcanzar los 2,50 dólares per cápita en 2020.
Las necesidades de anticonceptivos tanto para el Gobierno como para la comercialización social de Greenstar están cubiertas por USAID hasta 2014. En consecuencia, el gobierno necesitará importar aproximadamente 13 millones de dólares anuales en anticonceptivos. Esta cifra aumentará a 35 millones de dólares anuales en 2020, cuando alcancemos el 55% de RCP. El déficit de recursos 2013-2020 para productos anticonceptivos es de 186 millones de dólares.
Las provincias están elaborando actualmente marcos presupuestarios a medio plazo, alineados con la estrategia del sector sanitario, para garantizar la financiación de programas que incluyan la planificación familiar. El siguiente paso es contar con una partida específica para la planificación familiar en sus presupuestos sanitarios. Las provincias recaudarán recursos adicionales para aumentar el acceso a servicios de calidad formando al personal en servicios centrados en el cliente y garantizando la disponibilidad de suministros anticonceptivos.
Política & Política
Pakistán se compromete a reforzar el Grupo de Trabajo Nacional/Comisión Nacional de Población y Desarrollo para lograr el consenso político y la mejora de los programas de PF en todas las provincias. El Grupo de Trabajo/Comisión también se coordinará con las provincias para acordar objetivos específicos de prestación de servicios que podrían supervisarse periódicamente. La financiación federal se ajustará a la consecución de estos objetivos.
Después de la 18ª Enmienda, las provincias y los gobiernos de las Áreas Especiales desarrollarán estrategias del sector sanitario para 2012-2020 que contengan intervenciones para la promoción de la PF, y también supervisarán regularmente la RCP. La Política Nacional de Población 2010 servirá de paraguas mientras las provincias desarrollan sus propias políticas de población, dando prioridad a la centralidad de la población dentro de sus planes de salud y desarrollo.
Además, el Grupo Parlamentario sobre Población y Desarrollo garantizará el apoyo de todos los partidos a las cuestiones de población, para influir en las agendas de los partidos políticos antes de las próximas elecciones.
La comisión parlamentaria de los ODM garantiza actualmente un seguimiento preciso de las metas de los ODM a través de datos independientes recogidos por la Oficina de Estadística de Pakistán.
Objetivo
Pakistán tiene previsto lograr el acceso universal a la salud reproductiva para 2020 y elevar la tasa de mortalidad infantil al 55% para ese mismo año.
