En septiembre de 2015, el Gobierno de Nigeria compartió una actualización sobre el progreso en el logro de sus compromisos políticos, financieros y de prestación de programas y servicios con FP2020.
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En la última reunión del Consejo Nacional de Salud se aprobó la política de delegación y reparto de responsabilidades entre los agentes comunitarios de extensión sanitaria. Esto proporciona el entorno propicio para desarrollar la capacidad de los CHEW para suministrar métodos reversibles y de acción prolongada. En el documento de estrategia se ha incluido un amplio plan nacional de formación para 3.700 auxiliares sanitarios para pasar de Implanon classic a NXT. El gobierno y sus socios están elaborando los documentos de formación necesarios para poner en práctica la política.
En 2014, se celebraron varios talleres a nivel estatal y nacional para sensibilizar a los responsables políticos y a las partes interesadas sobre el Dividendo Demográfico, que incluye la inversión en la población juvenil, especialmente en las chicas jóvenes y en la planificación familiar. El concepto ha sido bien recibido y se están realizando esfuerzos para apoyar al gobierno y a los estados en la puesta en marcha de un programa de intervención centrado en cosechar el dividendo demográfico en los próximos 25 años.
Ha habido una decisión coherente y cohesiva por parte del gobierno a nivel nacional de apoyar a los estados para que se hagan cargo de la distribución de anticonceptivos en la última milla utilizando la distribución integrada. Esto incluye el uso de la contratación del sector privado como tercera parte logística (3PL) y esfuerzos específicos de fortalecimiento de todo el sistema, como la formación de una Unidad Estatal de Coordinación de la Gestión Logística. También se están realizando esfuerzos para reducir las barreras normativas a la importación de anticonceptivos mediante la tramitación acelerada de exenciones y el registro de productos por parte de la NAFDAC. USAID/JSI y el UNFPA apoyan al Ministerio de Sanidad federal en la distribución de anticonceptivos de última milla en los 36 estados y el Territorio de la Capital Federal. Los dos modelos desplegados son la Reunión de Revisión y Reabastecimiento y el Modelo de Entrega Directa y Captura de Información. La aplicación de la distribución en el último kilómetro a lo largo de los años ha dado como resultado una disponibilidad de anticonceptivos en los centros sanitarios superior al 90% y una mayor disponibilidad de datos logísticos para la toma de decisiones.
Finanzas
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El Gobierno realizó un pago de 1,8 millones de dólares estadounidenses basado en el compromiso de 8,35 millones de dólares estadounidenses con el UNFPA para un año (2013) de los cuatro años comprometidos (2012 – 2014). El Gobierno federal de Nigeria está haciendo esfuerzos para garantizar el pago del saldo pendiente de este compromiso. El pago se está retrasando por la caída del precio del petróleo y la reducción del flujo de financiación del Programa de Reinversión y Potenciación de Subvenciones (SURE-P).
Tras la elaboración del Plan de Ampliación de la Planificación Familiar de Nigeria (Nigeria’s Family Planning Blue Print Scale-Up Plan) y su lanzamiento por el Hon. Ministro de Sanidad en noviembre de 2014, el Ministerio de Sanidad federal, en colaboración con los socios ejecutores, está trabajando con los estados para desarrollar planes de ejecución presupuestados (CIP) que proporcionarán datos realistas sobre los requisitos financieros necesarios para apoyar las actividades de planificación familiar. Esto proporcionará el impulso necesario para comprometerse con los estados para un espacio fiscal adecuado para los servicios de planificación familiar. Además, el gobierno federal ha conseguido 500 millones de dólares para Saving One Million Lives Performance for Result, un programa de financiación basado en resultados, destinado a reforzar el sistema sanitario y los tres niveles de prestación de asistencia sanitaria. Los estados recibirán los fondos a desembolsar para ampliar los servicios. La tasa de prevalencia del uso de anticonceptivos es un indicador vinculado a los desembolsos que se está siguiendo.
El Programa SURE-P está llegando a su fin, como se indica en la respuesta al avance del compromiso político del Gobierno de Nigeria, pero la Ley Nacional de Salud es una nueva oportunidad para implantar la Atención Primaria de Salud Bajo un Mismo Techo (PHCUOR, por sus siglas en inglés) con el fin de aumentar la financiación de la sanidad. El uno por ciento de los recursos consolidados del Gobierno federal de Nigeria previsto en la Ley Nacional de Salud contribuirá en gran medida a apoyar tanto la demanda como la oferta de asistencia sanitaria.
| DfID | 18 | 18.75 | 4.5 | 4.497 |
| DFATD | 4.8 | 4.58 | 0 | 0 |
| UNFPA | 12 | 11.59 | 3 | 4.588 |
| FGoN (fondos ODM)* | 12 | 7.042 | 0 | 0 |
| Fondos FGoN (SURE-P)*. | 16.7 | 1.869 | 0 | 0 |
*Departamento para el Desarrollo Internacional del Reino Unido; Departamento de Asuntos Exteriores, Comercio y Desarrollo; Fondo de Población de las Naciones Unidas; Gobierno Federal de Nigeria, fondos para los Objetivos de Desarrollo del Milenio; Gobierno Federal de Nigeria, Programa de Reinversión de Subsidios y Empoderamiento.
Política & Política
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El Gobierno de Nigeria ha mantenido hasta la fecha la política de información y servicios gratuitos de planificación familiar [en apoyo de los esfuerzos para] eliminar la barrera financiera a la aceptación de la planificación familiar en el sector público. Además, en dos estados el gobierno está poniendo a prueba un modelo de asociación público-privada que proporciona productos gratuitos a los centros sanitarios privados con el fin de reducir el coste de la prestación de servicios en dichos centros. El estudio de seis meses aportará pruebas para una posible ampliación del modelo. La colaboración con organizaciones para el marketing social y otras actividades de comunicación para el cambio social y de comportamiento ha ampliado la prestación de servicios y ha proporcionado más opciones de servicios.
En respuesta a la escasez de personal sanitario cualificado en las zonas rurales y septentrionales del país, donde se registran las tasas más bajas de prevalencia del uso de anticonceptivos, el país aprobó la política de delegación y reparto de tareas, que permite al personal de categoría inferior, los agentes comunitarios de extensión sanitaria, suministrar inyectables y métodos anticonceptivos de larga duración. Los esfuerzos van por buen camino para su plena aplicación.
