Una perspectiva prudente

En nuestra parte del mundo se suele ignorar la planificación familiar, sobre todo en las zonas rurales de Sindh. ¡Tú! Echa un vistazo…

Los embarazos no deseados y la capacidad de la mujer para espaciar y limitar sus embarazos tienen repercusiones directas en su salud y bienestar. Por desgracia, una gran parte de nuestra sociedad sigue considerando la planificación familiar inmoral y contraria a las leyes religiosas.

La mayoría de las familias que residen en los pueblos del interior de Sindh están asociadas a la agricultura y trabajan más de ocho horas al día en el campo. Debido a la pobreza y a la falta de recursos, las mujeres también trabajan en el campo junto con sus hombres con sueldos míseros. Como estas mujeres están ocupadas con el trabajo en casa y en el campo, les resulta difícil cuidar de sus hijos y de sí mismas. Regresan a casa después de terminar su trabajo cargadas con paquetes de forraje o leña en la cabeza, incluso durante el embarazo y en el momento del parto. Trabajar en el campo no sólo afecta a la salud de la madre y el bebé, sino que además estas mujeres embarazadas se enfrentan a problemas como partos prematuros o anormales. Y a veces incluso pierden la vida.

El borrador de la Política de Población de Sindh de 2016 muestra que la población de Sindh se ha duplicado en menos de 29 años (1981-2010) y seguirá aumentando en los próximos años. Según el Dr. Talib Lashari, asesor técnico del Programa de Implementación Costeada (CIP) del Departamento de Bienestar de la Población de Sindh, la tasa de natalidad de Sindh es de 1.240.467 al año. “No sólo está provocando pobreza, sino que todos los recursos presentes se están volviendo insuficientes para la gente. El CIP está trabajando con varias organizaciones gubernamentales y no gubernamentales para poner en práctica la Planificación Familiar 2020 (PF 2020), establecida por la Cumbre PF 2020 celebrada en Londres en 2012, con el objetivo de llegar a 69 países objetivo”, comparte Lashari.

“Las estadísticas actuales muestran que el 45% de los niños sufren desnutrición, en los últimos años se han registrado 1.73.900 muertes infantiles, 8.500 muertes maternas y 74.300 muertes de niños menores de 5 años. Con un crecimiento del 1,9% de la población actual de Pakistán, que es de 189 millones de habitantes, se calcula que el porcentaje ascenderá a 310 millones en 2050. Esto se traducirá también en un aumento de las demandas socioeconómicas”, añade Lashari.

Aunque el porcentaje de natalidad es demasiado alto, las iniciativas del gobierno de Sindh son un paso adelante en la dirección correcta. Además, han estado invirtiendo para cumplir la agenda global de control de la natalidad en la provincia. Esto no es todo. El gobierno ha ampliado una iniciativa con los departamentos de salud de los distritos y las entidades no gubernamentales, que trabajan en el ámbito de la salud, activando a las trabajadoras sanitarias, las visitadoras sanitarias, las comadronas comunitarias, los centros de salud rurales y las unidades básicas de salud, pero siguen existiendo problemas que deben resolverse.

Además, Sindh cuenta con 628 Centros de Bienestar Familiar (FWC), considerados los pilares del programa de bienestar de la población. Sin embargo, los informes recogidos de las organizaciones no gubernamentales que trabajan en el sector sanitario revelan que la mayoría de los centros llevan mucho tiempo sin funcionar.

Para saber más sobre la situación en Sindh, You! habló con la trabajadora sanitaria Rizwana Mumtaz, que forma parte de una sólida red de 22.575 trabajadoras sanitarias y 770 supervisoras sanitarias que trabajan en Sindh. Según los informes, las trabajadoras sanitarias se han dirigido a casi el 50% de las mujeres para abordar la cuestión de la planificación familiar. En las zonas rurales hay unas 22 trabajadoras sanitarias en cada consejo sindical, cada una de las cuales atiende al menos a entre 1.500 y 2.000 mujeres casadas. Estos trabajadores se acercan a las mujeres en sus casas, proporcionándoles métodos anticonceptivos temporales eficaces.

“Trabajo en distintas zonas de Sindh. En Hala, distrito de Matiari, he logrado influir en al menos 35 mujeres casadas, la mayoría con más de 7 hijos. Siguieron mis consejos para no seguir concibiendo hijos”, dice con orgullo.

Según ella, se tardó al menos dos años en convencer a esas mujeres de que iba en su propio interés. “Sin embargo, la mayoría de las mujeres más jóvenes no estaban dispuestas a aceptar ninguna orientación para aliviar su vida y cuidar de su salud reproductiva y general. Muchos de ellos desconocían la importancia de la lactancia materna, necesaria durante un periodo específico de dos años, esencial para el crecimiento y la crianza del bebé”.

Cerca de Hala hay unas 1.300 familias, que residen en chozas o dispersas en campos agrícolas. “Las visito para administrarles vacunas y proporcionarles ayuda en materia de salud reproductiva. Es uno de los pueblos más poblados del distrito e intento por todos los medios convencerlas de que tengan menos hijos, pero se resisten a aceptarlo a pesar de ser pobres e incapaces de alimentar a sus bebés”, informa Mumtaz.

En cuanto a la planificación familiar, Rizwana Mumtaz citó el ejemplo de una compañera trabajadora sanitaria. “Cuando se casó, su marido rechazó todos sus argumentos sobre el control de la natalidad. Tener hijos uno tras otro sin interrupción no sólo puso en peligro su vida, sino también la de sus hijos”, explica.

“Incluso las familias educadas siguen produciendo niños para tener el sexo deseado. En esta situación, nosotras (las trabajadoras sanitarias) somos incapaces de convencer a las familias para que adopten métodos de planificación familiar. Mis compañeras y yo nos encontramos a menudo con mujeres que quieren que concienciemos a sus suegras y maridos, porque son demasiado tímidas para hablar de estos temas”, añade Mumtaz.

“Trabajamos con compromiso y dedicación e intentamos por todos los medios promover el uso de diversos métodos anticonceptivos. La tasa de éxito también es buena, pero el gobierno no nos ofrece ninguna recompensa y ni siquiera cobramos nuestros salarios a tiempo. Y tampoco hay seguridad laboral. Lo que hacemos ayuda a alcanzar los objetivos socioeconómicos y de desarrollo y a progresar en la provincia, pero por desgracia al final no conseguimos nada”, concluye Rizwana Mumtaz.