Aina, 24 ans, en est au dernier mois de sa grossesse. Ce seul fait est une source d’inquiétude. “Comme c’est [ma] première fois, je suis inquiète”, a déclaré Aina à l’UNFPA. Mais avec le confinement partiel du pays, en réponse à la pandémie de COVID-19, Aina est confrontée à un défi inattendu : la suspension des transports publics. Son hôpital local, l’Itaosy District Hospital of Reference, se trouve à deux heures de marche.
Même dans des conditions normales, une minorité de femmes enceintes à Madagascar accouchent avec l’aide d’un personnel de santé qualifié – environ 44 %, selon les données les plus récentes. Le manque de soins qualifiés est l’une des causes du taux élevé de mortalité maternelle dans le pays, qui est de 353 décès pour 100 000 naissances vivantes (par comparaison, la moyenne mondiale est de 216 décès pour 100 000 naissances vivantes).
En cas de pandémie, le nombre d’accouchements ayant lieu dans des établissements de santé, sous la surveillance d’un personnel de santé capable de gérer des complications mortelles, pourrait encore diminuer.
La fréquentation de l’hôpital d’Itaosy a diminué. En général, l’hôpital gère 10 à 15 accouchements et organise 20 à 30 consultations prénatales par jour. Un jour récent, seules deux femmes se sont rendues au service de soins obstétriques pour des consultations prénatales.
Afin d’améliorer l’accès des femmes aux services de santé maternelle, le ministère de la santé publique et l’UNFPA ont pris l’initiative de fournir un transport gratuit aux femmes enceintes qui se rendent dans les hôpitaux d’Antananarivo et de Toamasina.
Aina a découvert la nouvelle sur les médias sociaux et a été immédiatement soulagée. Depuis, elle a pu se rendre à l’hôpital pour des soins prénataux.
“Tout va bien. La mère et le bébé vont bien”, a rassuré la sage-femme Bakoly Rasoamanontany lors d’une récente visite.
“Sans ce transport gratuit, j’aurais marché pendant deux heures au soleil avec mon gros ventre. Cela aurait pu être très risqué”, a déclaré Aina.
“Cela nous aide beaucoup, surtout en cette période de confinement, où il n’y a pas de transports publics. Je peux dire que j’ai eu de la chance”.