Les pays africains, et ceux où les services d’avortement sont légaux, seront probablement les plus touchés par l’extension de la “règle du bâillon mondial” des États-Unis – également connue sous le nom de politique de Mexico – selon les nouvelles conclusions de la Kaiser Family Foundation.
Les États-Unis ont fourni une aide bilatérale en matière de santé mondiale à 64 pays au cours de l’année fiscale 2016, et plus de la moitié d’entre eux – au total 34 – étaient des pays d’Afrique, a rapporté jeudi l’organisation américaine à but non lucratif de recherche sur la santé et les politiques.
Par ailleurs, 37 de ces 64 pays autorisent l’avortement légal, dans au moins un cas qui serait autorisé par la politique de Mexico.
Le président Donald Trump a rétabli et élargi cette politique en janvier, exigeant des ONG étrangères qu’elles certifient qu’elles ne “pratiquent pas ou ne promeuvent pas activement l’avortement comme méthode de planification familiale” avec n’importe quel financement, y compris celui des États-Unis. – ou de mettre en péril l’ensemble de l’aide américaine à la santé mondiale.
Environ 8 milliards de dollars d’aide bilatérale américaine à la santé mondiale sont en jeu avec l’extension de la “règle du bâillon mondial”, qui n’était auparavant liée qu’au financement du planning familial américain. Mais l’administration Trump doit encore présenter des lignes directrices détaillées et élargies qui mettent également en jeu l’aide à la santé mondiale.
L’ONU Le Fonds pour la population a attribué la perte de financement de son deuxième plus grand donateur à la fausse allégation selon laquelle il soutient les avortements forcés et les stérilisations forcées en Chine.
“La principale conclusion de cette analyse est que l’impact de la politique de Mexico est potentiellement considérable – la politique interdit les activités légales dans plus de la moitié des pays dans lesquels le gouvernement américain fournit une assistance bilatérale en matière de santé”, a déclaré à Devex Jennifer Kates, vice-présidente et directrice de Global Health & ; HIV Policy à la Kaiser Family Foundation.
“Ainsi, dans la mesure où une ONG étrangère souhaite recevoir des fonds du gouvernement américain pour la santé, elle devra, au minimum, certifier qu’elle respecte cette politique et, dans certains cas, cesser ses activités légales”, a-t-elle déclaré.
Les prestataires de soins de santé et autres organisations opérant dans les 37 pays bénéficiaires de l’aide américaine où l’avortement est légal pourraient bientôt être confrontés à la pression des contraintes financières pour éliminer les services d’avortement, malgré la liberté légale dont ils disposent techniquement pour pratiquer des avortements. Pourtant, même dans les pays où l’avortement n’est pas légal, les bénéficiaires de l’aide américaine ne seraient pas en mesure de fournir d’autres services, tels que des conseils.
“De nombreuses parties prenantes nous ont demandé quelle était la portée de cette politique, d’autant plus qu’elle s’applique désormais à un plus grand nombre d’ONG étrangères qu’auparavant.
– Jennifer Kates, vice-présidente et directrice de Global Health & ; HIV Policy, Kaiser Family Foundation
Environ 90 % des femmes en âge de procréer en Afrique vivent dans des pays où les lois sur l’avortement sont restrictives. Le manque d’accès à des avortements sûrs peut conduire à des procédures dangereuses, qui entraînent des complications pour environ 1,6 million de femmes africaines chaque année. Alors que les décès pendant ou après l’accouchement ont diminué de près de 50 % entre 1990 et 2015, les avortements pratiqués dans des conditions dangereuses restent l’une des principales causes de décès chez les femmes.
Bien que le président Ronald Reagan ait introduit pour la première fois la “règle du bâillon mondial” en 1984, et que le président George W. Bush l’ait ensuite rétablie, c’est la première fois que la Kaiser Family Foundation s’efforce d’évaluer la portée de cette politique. Au cours des derniers mois, M. Kates a dirigé une équipe chargée de dépouiller les données publiques du gouvernement américain.
“De nombreuses parties prenantes nous ont posé des questions sur la portée de cette politique, notamment parce qu’elle s’applique désormais à beaucoup plus d’ONG étrangères qu’auparavant (en raison de l’élargissement par l’administration Trump à l’ensemble de la santé mondiale)”, a-t-elle écrit dans un courriel adressé à Devex.
“C’est particulièrement le cas pour les ONG étrangères en Afrique subsaharienne, car environ 60 % des pays qui autorisent l’avortement dans au moins un cas non autorisé par la politique de Mexico se trouvent dans cette région”, écrit-elle.
