La prévention des grossesses non désirées est essentielle pour améliorer la santé sexuelle et génésique ainsi que le bien-être social et économique des adolescentes. Pourtant, un nouveau rapport révèle que beaucoup de celles qui souhaitent éviter une grossesse ne bénéficient pas des services dont elles ont besoin pour protéger leur santé et retarder la procréation. Le rapport, Adding It Up : Costs and Benefits of Meeting the Contraceptive Needs of Adolescents, byJacqueline E. Darroch et al, publiée aujourd’hui par le Guttmacher Institute, révèle qu’environ 38 millions des 252 millions d’adolescentes âgées de 15 à 19 ans dans les régions en développement sont sexuellement actives et souhaitent éviter une grossesse. Pourtant, 23 millions de ces adolescents ont un besoin non satisfait de contraception moderne : elles sont sexuellement actives et veulent éviter d’avoir un enfant dans les deux ans à venir, mais n’utilisent pas de moyens de contraception modernes. La plupart des adolescents dont les besoins ne sont pas satisfaits n’utilisent aucune méthode contraceptive (84%) ; les 16% restants s’appuient sur des méthodes traditionnelles, principalement le retrait et l’abstinence périodique, qui sont moins efficaces que les méthodes modernes.
Actuellement, 15 millions d’adolescentes utilisent des contraceptifs modernes, ce qui permet d’éviter 5,4 millions de grossesses non désirées chaque année. Parmi ces grossesses, on estime que 2,9 millions se seraient terminées par un avortement, dont beaucoup auraient été pratiqués dans des conditions dangereuses. L’utilisation actuelle de contraceptifs modernes permet également d’éviter 3 000 décès maternels d’adolescentes par an dans les pays en développement.
“Le fait de permettre aux jeunes femmes d’éviter les grossesses non désirées et les maternités jusqu’à ce qu’elles se sentent prêtes à devenir mères peut avoir un impact profond. Elle leur permet de mener une vie plus saine pour elles-mêmes et leurs enfants, d’avoir une meilleure éducation et de meilleures opportunités d’emploi”, explique l’auteur principal Jacqueline E. Darroch. “L’impact positif de l’investissement dans les services de santé sexuelle et reproductive pour les adolescentes est indéniable.
Les chercheurs estiment à 222 millions de dollars par an le coût total de la fourniture de contraceptifs modernes aux 15 millions d’adolescentes qui les utilisent actuellement. L’amélioration des services existants pour mieux servir les utilisateurs actuels (notamment en améliorant l’accès des jeunes à des informations et à une éducation précises et en veillant à ce qu’ils disposent d’un éventail de méthodes modernes parmi lesquelles choisir) ferait passer le coût à 313 millions de dollars par an. L’extension des services de contraception pour répondre également aux besoins des 23 millions d’adolescentes qui ont actuellement un besoin non satisfait de contraception moderne augmenterait le coût total à 770 millions de dollars par an. Au niveau régional, les coûts s’élèveraient à 351 millions de dollars en Afrique, 222 millions de dollars en Asie et 196 millions de dollars en Amérique latine et dans les Caraïbes.
En moyenne, la fourniture de services de contraception de qualité à toutes les adolescentes âgées de 15 à 19 ans qui sont sexuellement actives et souhaitent éviter de tomber enceintes ne coûterait que 21 dollars par utilisatrice et par an.
L’impact de cet investissement serait spectaculaire. Répondre au besoin de contraception moderne de toutes les adolescentes désireuses d’éviter une grossesse aurait pour conséquence de
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6,0 millions de grossesses non désirées en moins (soit une baisse de 59 %) ;
2,1 millions de naissances non planifiées en moins (soit une baisse de 62 %) ;
3,2 millions d’avortements en moins (soit une baisse de 57 %), dont 2,4 millions d’avortements à risque en moins ;
700 000 fausses couches de grossesses non désirées en moins (soit une baisse de 60 %) ; et
5 600 décès maternels de moins liés à des grossesses non désirées (soit une baisse de 71 %).
Sur la base des résultats de l’étude, les auteurs suggèrent que les planificateurs de programmes et les décideurs politiques doivent travailler sur plusieurs fronts pour répondre aux besoins des adolescents : prévenir les violations des droits de l’homme telles que le mariage des enfants, les rapports sexuels forcés et les abus sexuels, qui sont à l’origine de certaines activités sexuelles chez les jeunes femmes ; promouvoir l’éducation des adolescentes et faire progresser le statut des filles et des femmes dans la société ; et fournir une éducation sexuelle de qualité ainsi que des conseils et des services en matière de contraception afin d’aider les jeunes femmes à surmonter les obstacles à l’utilisation de contraceptifs et de protéger leurs droits à un choix volontaire, éclairé et confidentiel en matière de contraception.
Pour ce rapport, les chercheurs ont analysé des données provenant d’un large éventail de sources, notamment des données d’enquêtes menées auprès de femmes âgées de 15 à 19 ans dans les pays en développement, afin de déterminer le nombre d’adolescentes qui ne disposent pas de services de contraception, le coût de la satisfaction de leurs besoins, les avantages de la satisfaction de ces besoins et les obstacles à la fourniture des services nécessaires aux adolescentes.
Ce rapport a été rendu possible grâce à des subventions de la Fondation Bill & ; Melinda Gates, de la Children’s Investment Fund Foundation, de l’Agence suédoise de coopération internationale au développement et du gouvernement britannique. Les opinions exprimées sont celles des auteurs et ne reflètent pas nécessairement les positions et les politiques des donateurs.
Ce communiqué de presse est également disponible en French and Spanish.
Pour plus d’informations :
Fiche d’information: L’addition : Coûts et avantages de la réponse aux besoins contraceptifs des adolescents dans les régions en développement
Fiche d’information : Adding It Up : Coûts et avantages de la réponse aux besoins contraceptifs des adolescents en Afrique subsaharienne
Fiche d’information : Adding It Up : Coûts et avantages de la réponse aux besoins contraceptifs des adolescents en Asie
Fiche d’information : Adding It Up : Coûts et avantages de la réponse aux besoins contraceptifs des adolescents en Amérique latine et dans les Caraïbes
Infographie : L’utilisation de contraceptifs aide les adolescents
Infographie : 7,7 millions d’adolescentes âgées de 15 à 19 ans ont un besoin non satisfait de contraception moderne en Afrique subsaharienne(Français)
Infographie : 9,8 millions d’adolescentes âgées de 15 à 19 ans ont un besoin non satisfait de contraception moderne en Asie.
