Chaque femme et chaque fille a le droit de bénéficier d’un planning familial volontaire et de qualité, quel que soit son statut sérologique. Il est essentiel de relier les services de planification familiale et de lutte contre le VIH pour atteindre les objectifs de FP2020 et de développement durable et pour réaliser le rêve mondial d’une génération sans sida.
Les femmes en âge de procréer sont touchées de manière disproportionnée par l’épidémie de VIH. De nombreuses femmes, en particulier les jeunes femmes et les adolescentes, sont simultanément exposées au risque de grossesse non désirée et d’infection par le VIH. Des soins de santé sexuelle et génésique complets, comprenant des services de planification familiale et de prévention et de traitement du VIH et des IST, sont essentiels pour offrir aux femmes et à leurs familles la protection dont elles ont besoin.
L’intégration des services de planification familiale (PF) et de lutte contre le VIH (PF/VIH) consiste à fournir les deux services ensemble – idéalement au même endroit, par le même prestataire, le même jour – afin d’offrir des soins plus complets aux clients. Les services intégrés de PF/VIH peuvent contribuer à garantir que les femmes vivant avec le VIH, les adolescentes et les jeunes femmes exposées au risque d’infection, les populations clés et les partenaires masculins puissent accéder aux informations et aux services dont ils ont besoin pour préserver leur santé et concrétiser leurs intentions en matière de procréation. Il est prouvé que l’intégration du PF et du VIH peut contribuer à réduire les obstacles, à améliorer l’accès et l’utilisation des deux services, ainsi qu’à réduire la stigmatisation et la discrimination.
Pour les femmes vivant avec le VIH qui souhaitent avoir un enfant, des services intégrés peuvent contribuer à garantir une conception sûre, un calendrier et un espacement sains des grossesses, ainsi que la prévention de la transmission verticale du VIH. Ces services ont été mis en pratique avec succès pour les services de prévention de la transmission mère-enfant (PTME) dans les cliniques de santé maternelle et infantile. Pour celles qui ne souhaitent pas tomber enceintes, la contraception est un moyen éprouvé et rentable de prévenir les grossesses non désirées et de réduire le nombre de nouvelles infections pédiatriques par le VIH.
La prévention à plusieurs niveaux peut – et doit – englober à la fois les services et produits de PF et de VIH, y compris la contraception d’urgence et les technologies de prévention polyvalentes (TPM). L’intégration de la prévention du VIH – plus récemment l’ajout de la prophylaxie pré-exposition orale pour la prévention du VIH (PrEP) – et des services de PF a été lente, mais des politiques de soutien permettant le transfert des tâches et l’extension du dépistage du VIH et de la formation à la PrEP aux prestataires de PF peuvent réduire les obstacles à la prestation de services intégrés et potentiellement améliorer l’adoption de ces services. Les services de PF peuvent être intégrés à la plupart des points de prestation de services tout au long du continuum de soins du VIH, y compris les services de conseil et de dépistage du VIH, la prévention de la transmission verticale et les services de soins et de traitement.
