GISENYI, Ruanda – “Madres y bebés pierden la vida debido a complicaciones que podrían haberse evitado”, dijo Burcard Umuhoza, de 28 años, al UNFPA en una conversación franca sobre las pruebas a las que se enfrenta como comadrona en el hospital del distrito de Gisenyi, en Ruanda.
“Un problema que me duele mucho es que algunas mujeres deciden dar a luz en casa y, cuando tienen complicaciones, acuden corriendo al hospital, cuando su estado es crítico”, dijo, y añadió: “Mi peor momento es ver morir a una madre, a pesar de todas las intervenciones”.
Afortunadamente, estas muertes son menos frecuentes en los últimos años.
En 2000, como parte de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, los países de todo el mundo se comprometieron a reducir sus tasas de mortalidad materna en al menos un 75% para 2015. Ruanda es uno de los nueve países que han logrado este objetivo.
Las comadronas como el Sr. Umuhoza han desempeñado un papel clave en este logro. El 5 de mayo se celebra en todo el mundo el Día Internacional de la Matrona, que reconoce la necesidad crítica de estas profesionales en todo el mundo.
El Sr. Umuhoza examina a una embarazada durante una cita de atención prenatal. © UNFPA Rwanda/Maureen Twahirwa
Por ejemplo, siempre hay una comadrona de guardia en la maternidad para atender posibles complicaciones, dijo el Sr. Umuhoza. “Una matrona siempre está alerta, incluso cuando no hay ninguna paciente en la sala de partos, como un soldado incluso en tiempos de paz”.
Muertes maternas inaceptablemente altas
Aun así, la tasa de mortalidad materna en Ruanda sigue siendo inaceptablemente alta.
Una mujer en Ruanda tiene una probabilidad de 1 entre 85 de morir por causas relacionadas con el embarazo a lo largo de su vida, según el informe Tendencias de Mortalidad Materna 2015. En comparación, una mujer en Noruega tiene una probabilidad de 1 entre 11.500 de morir por estas causas.
Y no hay suficientes profesionales sanitarios formados en técnicas esenciales de partería para cubrir las necesidades de atención a la salud sexual y reproductiva del país. Según el informe 2014 State of World’s Midwifery, solo el 59% de las necesidades de partería de Ruanda están cubiertas por el personal sanitario existente en el país.
El UNFPA trabaja para aumentar el número de matronas competentes en Ruanda y en otros lugares, reforzando la formación, la reglamentación y las asociaciones de matronas. El UNFPA también proporciona apoyo material a los centros sanitarios.
Por ejemplo, en el hospital del distrito de Gisenyi, donde trabaja el Sr. Umuhoza, el FNUAP proporciona suministros y equipos, y también apoya la formación a través de la Asociación de Matronas del país.
Pero se necesita más apoyo.
“La obstetricia es una vocación que requiere paciencia, pasión y un desarrollo profesional continuo”, afirmó Umuhoza. Sin embargo, “las matronas están mal pagadas en comparación con otras profesiones, y el escaso número de matronas hace que la carga de trabajo sea pesada y estresante”.
Hacer que el trabajo merezca la pena
Su labor no se limita a las mujeres embarazadas. Las comadronas también proporcionan información sobre salud sexual y reproductiva, asesoramiento sobre planificación familiar, atención prenatal, servicios neonatales y posparto, y ayudan a combatir el VIH.
Al prestar todos estos cuidados, también deben ser sensibles a las necesidades y sentimientos de sus pacientes.
“La confianza de la madre en la comadrona es el primer remedio para que el parto salga bien”, afirma Umuhoza, y añade que, como comadrón, tiene que esforzarse mucho para ganarse la confianza de las mujeres.
A pesar de estos retos, su trabajo es gratificante, afirma.
“Hace sólo unos días, una parturienta me dijo: ‘Doctor, si yo y mi recién nacido sobrevivimos, le daré una vaca'”, relató, “pero en realidad no tenía ni un conejo en casa. ¡Increíble!”
Momentos como éste hacen que su trabajo merezca la pena.
“Para mí es un orgulloso privilegio formar parte de un equipo que salva la vida de mujeres y recién nacidos”, afirmó.
– Maureen Twahirw
