Las elecciones generales de 2019 en India registraron una participación récord de mujeres -igual al porcentaje de votantes masculinos- e indican que las mujeres esperan que el gobierno mayoritario de turno priorice y atienda sus necesidades.
Una de sus principales expectativas es mejorar el acceso de las mujeres a los servicios de salud y derechos sexuales y reproductivos.
El gasto público en sanidad en India se ha mantenido durante mucho tiempo en un mísero 1,5% de su PIB o menos, y con un escaso 2,2% del presupuesto provisional destinado a sanidad, un examen más profundo de estas cifras revelaría que la inversión en la salud reproductiva de las mujeres es mucho menor.
Los datos demuestran que más de 30 millones de mujeres casadas en edad reproductiva no tienen acceso a métodos anticonceptivos. Un reciente estudio publicado en The Lancet calcula que el 78% de los 15 millones de abortos que se producen en India tienen lugar fuera de los centros médicos. Sólo hay un proveedor de abortos autorizado para más de 200.000 mujeres en la India rural.
Esto apunta a la evidente necesidad insatisfecha de servicios de aborto seguro. Diez mujeres siguen muriendo cada día por causas relacionadas con el aborto inseguro en el país, lo que constituye la tercera causa de mortalidad materna.
El gobierno debe dar prioridad a la atención integral del aborto. Más concretamente, es urgente aplicar las enmiendas propuestas a la Ley de Interrupción Médica del Embarazo de 1971.
Aprobada hace casi cinco décadas, esta ley hasta ahora progresista está implorando un cambio que es vital para que el aborto seguro sea universalmente accesible a las mujeres. La ley actual tiene sus limitaciones, derivadas de la escasez de proveedores legales y formados, la detección tardía de anomalías fetales, etc. Mientras que lo primero está negando a las mujeres abortos seguros y legales, lo segundo está llevando a decenas de mujeres a los tribunales en busca de permiso para abortos tardíos, ya que las anomalías fetales se detectan muchas veces más allá del límite de las 20 semanas, cuando el aborto pasa a ser ilegal según las disposiciones de la ley actual.
Un mayor acceso a la atención anticonceptiva integral es también un área crítica que podría beneficiarse enormemente de mejores políticas. Una inversión equitativa en métodos anticonceptivos espaciados y terminales podría ayudar a las mujeres a acceder a métodos adecuados y a planificar sus embarazos cuando estén preparadas.
Para garantizar la libertad reproductiva de las mujeres, es fundamental ampliar el abanico de opciones anticonceptivas, aumentar la disponibilidad de los servicios mediante una mayor formación de los proveedores y facilitar el acceso de los jóvenes a servicios anticonceptivos y de asesoramiento adecuados.
Reforzar los esfuerzos para garantizar que se satisfacen las necesidades y los derechos de salud de las mujeres contribuirá en gran medida a mejorar los indicadores clave de desarrollo y a salvaguardar la salud de las generaciones futuras. Está demostrado que todos los Objetivos de Desarrollo Sostenible están estrechamente interrelacionados, y abordar el ODS 3 -garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos- es especialmente crítico para incidir en los demás ODS.
Las intervenciones sanitarias deben centrarse en ampliar el acceso y la concienciación de las mujeres y los jóvenes en materia de SDSR, para que puedan tomar decisiones oportunas y con conocimiento de causa. Se sabe que estas medidas evitan los graves problemas de los matrimonios precoces, los embarazos de adolescentes y otros similares.
El refuerzo de las intervenciones en materia de SDSR requerirá, entre otras cosas, una mejora sustancial de la información, los servicios y las infraestructuras; una participación proactiva de los jóvenes en la elaboración de políticas destinadas a atender sus necesidades; y un aumento de la inversión y una mejor utilización de los fondos asignados.
Es sólo la tercera vez en la política india que un partido obtiene por segunda vez consecutiva la mayoría de gobierno. Y, esto da a la dispensa la oportunidad de proporcionar un entorno a las mujeres en el que puedan acceder sin trabas a los servicios de salud reproductiva sexual sin sentirse disculpadas o a través de medios clandestinos. Los DHSR son un derecho básico de la mujer y se lo merece.
