Todas las mujeres y niñas tienen derecho a una planificación familiar voluntaria y de alta calidad, independientemente de su estado serológico respecto al VIH. Vincular los servicios de planificación familiar y los relacionados con el VIH es crucial para alcanzar FP2020 y los Objetivos de Desarrollo Sostenible, así como para hacer realidad el sueño mundial de una generación libre de sida.
Las mujeres en edad reproductiva se ven desproporcionadamente afectadas por la epidemia de VIH. Muchas mujeres, especialmente las jóvenes y las adolescentes, corren el riesgo simultáneo de quedarse embarazadas sin desearlo y de infectarse por el VIH. Una atención integral a la salud sexual y reproductiva que incluya planificación familiar y servicios de prevención y tratamiento del VIH y las ITS es esencial para proporcionar a las mujeres y sus familias la protección que necesitan.
La integración de los servicios de planificación familiar (PF) y VIH (PF/VIH) significa prestar ambos servicios juntos -idealmente en un mismo lugar, por el mismo proveedor y en el mismo día- con el fin de ofrecer una atención más completa a los clientes. Los servicios integrados de PF/VIH pueden ayudar a garantizar que las mujeres que viven con el VIH, las adolescentes y las mujeres jóvenes en riesgo de contraer el VIH, las poblaciones clave y las parejas masculinas puedan acceder a la información y los servicios que necesitan para mantener su salud y lograr sus intenciones reproductivas. Las pruebas demuestran que la integración de la PF y el VIH puede ayudar a reducir las barreras, mejorar el acceso y la aceptación de ambos servicios, así como reducir la estigmatización y la discriminación.
Para las mujeres que viven con el VIH y desean tener un hijo, los servicios integrados pueden ayudar a garantizar una concepción segura, un calendario y un espaciamiento del embarazo saludables y la prevención de la transmisión vertical del VIH. Estos servicios se han puesto en práctica con éxito para los servicios de prevención de la transmisión maternoinfantil (PTMI) en las clínicas de salud maternoinfantil. Para quienes no desean quedarse embarazadas, la anticoncepción es una forma rentable y basada en pruebas de prevenir embarazos no deseados y reducir las nuevas infecciones pediátricas por el VIH.
La prevención multicapa puede -y debe- abarcar tanto los servicios como los productos de PF y VIH, incluidos la anticoncepción de emergencia y las tecnologías de prevención polivalentes (TPM). La integración de la prevención del VIH -más recientemente la incorporación de la profilaxis preexposición oral para la prevención del VIH (PPrE)- y los servicios de PF ha sido lenta, pero las políticas de apoyo que permiten el cambio de tareas y la ampliación de las pruebas del VIH y la formación sobre PPrE a los proveedores de PF pueden reducir las barreras a la prestación de servicios integrados y mejorar potencialmente la aceptación de los servicios. Los servicios de PF pueden integrarse en la mayoría de los puntos de prestación de servicios a lo largo del continuo de atención del VIH, incluidos el asesoramiento y las pruebas del VIH, la prevención de la transmisión vertical y los servicios de atención y tratamiento.
