Actualización oficial de la IPPF - Family Planning 2030

IPPF compartió la siguiente actualización sobre el progreso en el logro de sus compromisos FP2020:

La IPPF se ha comprometido a aumentar significativamente el número de servicios de planificación familiar, triplicándolos de 2012 a 2020. La IPPF está en vías de alcanzar los objetivos de FP2020 para permitir que 120 millones más de mujeres y niñas utilicen métodos anticonceptivos en 2010. Para 2020, la IPPF aumentará los servicios de planificación familiar para salvar la vida de 54.000 mujeres, evitando 46,4 millones de embarazos no deseados y previniendo el aborto inseguro. Los resultados de 2014 muestran avances significativos hacia la consecución de este ambicioso objetivo:

Evitó 5,9 millones de embarazos no deseados y 677.000 abortos inseguros gracias a un CYP de 14,6 millones. El número de años de protección por pareja (CYP) proporcionados en 2014 aumentó un 21%, hasta 14,6 millones, lo que evitó unos 5,9 millones de embarazos no deseados y 677.000 abortos inseguros. En las regiones de África y el Mundo Árabe, los aumentos porcentuales desde 2013 fueron del 83% y el 37%, respectivamente. En África, el crecimiento se debió sobre todo a los inyectables, los dispositivos intrauterinos y las píldoras anticonceptivas orales. En el mundo árabe, se debió sobre todo a los dispositivos intrauterinos y los implantes.

Prestación de un paquete integrado de servicios esenciales. La IPPF mantiene su compromiso de ofrecer una gama de opciones anticonceptivas a los usuarios de los servicios. La OMS ha demostrado que los servicios incluidos en el paquete tienen un gran impacto en entornos con pocos recursos y que, combinados, pueden transformar la vida de las mujeres, las niñas y otras poblaciones pobres y vulnerables. Nuestro Paquete Integrado de Servicios Esenciales exige que las Asociaciones Miembros de la IPPF proporcionen métodos reversibles de corta y larga duración, así como anticoncepción de emergencia. Dentro del CYP de la IPPF para 2014 de 14,6 millones, el 44% se proporcionó con métodos de acción corta; el 42% con métodos reversibles de acción prolongada; el 14% con métodos permanentes.

Para 2015, esperamos duplicar anualmente el número de servicios de SSR completos e integrados:

Llegar a los grupos pobres y vulnerables. En 2014, la IPPF llegó a 52,6 millones de usuarios pobres y vulnerables con servicios de salud sexual y reproductiva, 3,7 millones más que en 2013. La proporción estimada de todos los usuarios de servicios que son pobres y vulnerables es del 85%, la más alta jamás alcanzada por la IPPF. Estos resultados ilustran el compromiso de la IPPF de atender a los más necesitados de servicios de salud sexual y reproductiva. La IPPF cuenta con más de 54.000 puntos de prestación de servicios, y el 59% de ellos están situados en zonas periurbanas o rurales. Esto permite a las Asociaciones Miembros proporcionar información, educación y servicios a las personas que viven en zonas de difícil acceso donde hay pocos o ningún otro proveedor de servicios. Las asociaciones miembros prestan servicios a grupos desatendidos a los que no llegan otros proveedores públicos o privados, debido a la reticencia a trabajar con poblaciones tan marginadas, a los costes adicionales que conlleva o a la ausencia de los conocimientos especializados necesarios. Estos grupos suelen ser los más necesitados, e incluyen a jóvenes, profesionales del sexo, hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, personas que se inyectan drogas, poblaciones sexualmente diversas y reclusos.

Adolescentes y jóvenes. En 2014, la IPPF prestó 66,6 millones de servicios de salud sexual y reproductiva a jóvenes. Esto representa el 45% de todos los servicios prestados e ilustra nuestro compromiso con la mayor generación de jóvenes de la historia. En los últimos cinco años, la IPPF se ha centrado en las necesidades de los jóvenes, y la proporción de servicios de salud sexual y reproductiva prestados a los jóvenes ha aumentado del 35% en 2010 al 45% en 2014. Los servicios más comunes a los que accedieron los jóvenes en 2014 fueron anticonceptivos (37%), servicios relacionados con el VIH (22%) y ginecología (10%).

A lo largo de 2014, la IPPF siguió invirtiendo y reforzando los sistemas organizativos y los procesos empresariales para apoyar una sólida cultura de rendimiento, eficacia, aprendizaje y rendición de cuentas. Formar parte de una gran federación significa que muchas asociaciones miembros tienen la oportunidad de aprender de los demás y compartir su experiencia con ellos. Si bien las Oficinas Regionales de la IPPF brindan apoyo técnico a las Asociaciones Miembros en sus regiones, existe una tendencia creciente a promover el desarrollo de capacidades directamente entre las Asociaciones. Además, como expertas en el campo de la aplicación de programas de salud y derechos sexuales y reproductivos, las Asociaciones Miembro también reciben peticiones de organizaciones sanitarias externas, privadas y públicas, para que compartan sus conocimientos y experiencia.

Participación de voluntarios y personal. En 2014, los voluntarios y el personal de las Asociaciones Miembros con Centros de Aprendizaje participaron en cursos de actualización en sus principales áreas de especialización para reforzar su capacidad de prestar apoyo en los temas demandados. Entre ellas, la planificación familiar, con especial atención a los métodos permanentes y de acción prolongada; las asociaciones entre el sector público y el privado; y la forma de prestar servicios integrados de salud sexual y reproductiva, incluida la anticoncepción. Se ayudó a las asociaciones miembros a convertir zonas de sus instalaciones en espacios de reunión, y a desarrollar o adaptar módulos de formación basados en las políticas y planes de estudio nacionales sobre salud sexual y reproductiva. Las visitas de intercambio en las que participaron las asociaciones miembros de Camerún, Ghana y Uganda ofrecieron valiosas oportunidades para compartir experiencias sobre la gestión diaria de un centro de aprendizaje.

Intercambio entre Asociaciones Miembro. Reproductive Health Uganda (RHU) es un ejemplo de Centro de Aprendizaje que desarrolla la capacidad de múltiples Asociaciones Miembro en toda la región. RHU impartió formación a Asociaciones Miembro de Etiopía, Kenia, Malawi y Mozambique sobre cómo diseñar y gestionar campamentos quirúrgicos, así como formación a Asociaciones Miembro de Etiopía, Kenia, Malawi, Namibia, Suazilandia y Tanzania sobre una intervención centrada en los padres que explora la salud y los derechos sexuales y reproductivos de los jóvenes. En 2014, tres Asociaciones Miembro con Centros de Aprendizaje lograron generar ingresos por la formación de proveedores de salud públicos o privados. La Family Guidance Association de Etiopía formó a 2.628 profesionales sanitarios de clínicas públicas y privadas, generando 16,7 millones de Birr (816.000 dólares); Family Health Options de Kenia formó a 300 proveedores de servicios, generando 3 millones de Ksh (32.000 dólares); mientras que la Association Ivoirienne pour le Bien-Être Familial de Costa de Marfil formó a casi 200 proveedores de servicios y generó 62,6 millones de FCFA (100.000 dólares).

Actualmente, la IPPF se basa en el trabajo realizado previamente en toda la Federación para apoyar servicios de planificación familiar de calidad centrados en el cliente, integrados y basados en los derechos, dentro de un enfoque integral de la SSR. La IPPF está creando una sólida respuesta de la sociedad civil para reforzar los sistemas nacionales de salud. Las asociaciones miembros forman parte del movimiento de base en sus respectivos países. Desempeñan un papel fundamental no sólo como proveedores de servicios dentro del sistema sanitario, sino también como contribuyentes significativos al fortalecimiento del sistema sanitario mediante la difusión de nuevas directrices y tecnologías, el fomento de la capacidad de otros colegas que trabajan dentro del sistema sanitario y la defensa de políticas de apoyo. A continuación figuran los aspectos más destacados de nuestra labor en 2014:

La IPPF está revitalizando su Panel Médico Asesor Internacional para que responda con directrices basadas en las mejores prácticas y clínicas y comparta nuestra experiencia entre las comunidades de mejores prácticas, y proporcione orientación oportuna a la IPPF sobre cuestiones críticas relacionadas con la SSR y la planificación familiar. Los Boletines Médicos de la IPPF se elaboran para abordar lagunas en las pruebas biomédicas o cuestiones críticas relacionadas con la programación de la SDSR.

El compromiso de la IPPF con la calidad de la atención se demuestra a través de nuestro Paquete de Garantía de Calidad, que también orienta a las Asociaciones Miembro sobre el establecimiento del Paquete Integrado de Servicios Esenciales (IPES). En 2014, la calidad asistencial se incluyó como principio clave para la acreditación de las Asociaciones Miembro, apuntalando nuestra búsqueda continua de la calidad. Los datos de nuestros programas de aborto seguro y planificación familiar muestran que los clientes satisfechos son una de las tres principales fuentes de remisión de nuevos clientes. El Grupo de Trabajo Técnico sobre Calidad de la Atención de la IPPF proporciona liderazgo técnico mundial en materia de calidad de la atención, junto con información y actualizaciones de políticas, intercambio de directrices y mejores prácticas, formación y recursos.

La IPPF sigue comprometida con el desarrollo de la capacidad de defensa y promoción de las Asociaciones Miembros en 40 países para promover la planificación familiar basada en los derechos, dentro de un enfoque integral de la SSR. La IPPF define el desarrollo de capacidades como el desarrollo de las habilidades básicas de la IPPF con el fin de permitir a la organización y a los individuos abordar las debilidades, provocar cambios y aumentar la eficacia. Las Oficinas Regionales de la IPPF son el centro de la actividad de desarrollo de capacidades en la Federación y proporcionan asistencia técnica a las Asociaciones Miembros en todos los aspectos de la vida organizativa, en función de sus necesidades, incluido el desarrollo de capacidades de defensa y promoción. Nuestras Oficinas Regionales proporcionan asistencia in situ, talleres regionales de capacitación, publicación de conjuntos de herramientas y organización de asistencia técnica de sur a sur. Algunos ejemplos concretos en 2014 son:

Defensa ante la ONU. Cada año, la IPPF aboga con éxito para que se incluya un lenguaje progresista en los documentos de la ONU, incluidas las conclusiones de la Comisión de la Condición Jurídica y Social de la Mujer (CSW) y el documento final de la Comisión de Población y Desarrollo (CPD). La IPPF apoya a las Asociaciones Miembro para que participen en estos procesos de la ONU y exijan a sus gobiernos en capital que rindan cuentas sobre temas clave relacionados con la SSR y la planificación familiar basada en derechos.

Uniendo Voces. El proyecto Joining Voices de la IPPF desempeña un papel importante en el apoyo a la defensa de la planificación familiar por parte de la sociedad civil para garantizar el cumplimiento de los compromisos. Como parte de Joining Voices, Countdown 2015 Europe es un consorcio de 15 importantes organizaciones no gubernamentales europeas, de las cuales más de la mitad son Asociaciones Miembro de la IPPF, que trabajan para garantizar la financiación de la salud y los derechos sexuales y reproductivos en los países en desarrollo. Coordinada por la Red Europea de la IPPF y en colaboración con las instituciones de la Unión Europea, la Cuenta Atrás 2015 Europa exige a los donantes que rindan cuentas de sus compromisos políticos y de financiación para lograr el acceso universal a la salud reproductiva y abordar la necesidad insatisfecha de planificación familiar.

Seguimiento del progreso de la incidencia política. En 2012, se incluyeron nuevas preguntas sobre incidencia política en la Encuesta de Indicadores Globales para proporcionar información adicional sobre los progresos realizados por las Asociaciones Miembros en materia de incidencia política. Sin embargo, algunas Asociaciones Miembros sugirieron un nuevo enfoque para la recopilación de información sobre el progreso de la incidencia. En la actualidad, estamos prestando apoyo a las Asociaciones Miembro para que evalúen mejor su capacidad de incidencia, mediante una herramienta basada en una lista de comprobación de autoevaluación para identificar los puntos fuertes y las áreas que necesitan mejorar.

A nivel mundial, regional y nacional, la IPPF persuade a los gobiernos y a los responsables de la toma de decisiones para que promuevan la salud y los derechos sexuales y reproductivos, cambien las políticas y financien programas y la prestación de servicios. En 2014, la IPPF logró avances significativos para mejorar un entorno propicio hacia el fortalecimiento del reconocimiento de la SDSR a nivel regional:

Trabajando en asociación con la Unión Africana (UA) en el Plan de Acción de Maputo. La Oficina de Enlace de la IPPF en la sede de la Unión Africana en Addis Abeba desempeña un papel fundamental a la hora de influir en los procesos políticos de la Unión Africana y la Comisión Económica de las Naciones Unidas para África. La Unión Africana ha solicitado que la Oficina Regional para África de la IPPF trabaje con organizaciones de la sociedad civil de toda África para llevar a cabo una revisión del Plan de Acción de Maputo. El plan es el marco político de África para el acceso universal a servicios integrales de salud sexual y reproductiva, incluida la planificación familiar. La revisión evaluará los avances y formulará recomendaciones para la siguiente fase. La IPPF convocó la Asamblea General del Foro Parlamentario Africano sobre Población y Desarrollo en Costa de Marfil. La asamblea elaboró una declaración positiva sobre la posición de África en materia de salud y derechos sexuales y reproductivos de cara a los nuevos Objetivos de Desarrollo Sostenible. Esto se trasladó a la 6ª Conferencia Internacional de Parlamentarios sobre la Aplicación del Programa de Acción de la CIPD, celebrada en Suecia, donde los parlamentarios africanos reafirmaron su compromiso con la igualdad de género, la capacitación de las mujeres, la eliminación de la violencia contra ellas y el acceso universal a los servicios de salud sexual y reproductiva.

Compromiso con los BRICS: Más del 42% de la población mundial vive en los cinco países BRICS (Brasil, Rusia, India, China y Sudáfrica), lo que significa que las políticas y opiniones de los gobiernos de estos países son fundamentales para la salud y el bienestar de miles de millones de personas. La IPPF trabaja en los países BRICS en colaboración con organizaciones de la sociedad civil, incluidas las Asociaciones Miembro, para concienciar a los líderes y responsables políticos de la importancia de la salud y los derechos sexuales y reproductivos.

En febrero de 2015, la IPPF convocó un foro de la sociedad civil en Brasilia, antes de la Primera Reunión de Ministros Responsables de Asuntos de Población de los BRICS. La IPPF trabajó con organizaciones de la sociedad civil, incluidas las Asociaciones Miembro de China e India, para revisar el borrador cero de la Agenda para la Cooperación de los BRICS en Asuntos de Población 2015-2020. Se animó a los delegados oficiales de los países a apoyar la salud y los derechos sexuales y reproductivos y la igualdad de género en las negociaciones sobre el contenido del documento final. Tras este trabajo, la agenda acordada por los ministros en la Primera Reunión de Ministros Responsables de Asuntos de Población de los BRICS refleja muchas de las preocupaciones clave de la IPPF, como los derechos de salud sexual y reproductiva, y el empoderamiento de las mujeres y las niñas.

La IPPF continúa abogando por precios asequibles para los anticonceptivos y sensibilizando y cambiando las actitudes de los líderes comunitarios, políticos y de opinión pública para que apoyen la SDSR para todos. Introducimos nuevas metodologías anticonceptivas para satisfacer las necesidades de las comunidades insuficientemente atendidas y abordamos los obstáculos conocidos a la aceptación voluntaria de los servicios de planificación familiar por parte de las poblaciones vulnerables. En 2014, la IPPF solicitó con éxito la expansión de anticonceptivos asequibles y de alta calidad a través de:

Colaboración con la Coalición de Suministros de Salud Reproductiva (RHSC): La IPPF siguió desempeñando un papel integral en la RHSC, basada en la membresía. A través de su papel como copresidente del grupo de trabajo de Promoción y rendición de cuentas de la RHSC, la IPPF ha movilizado a la sociedad civil mundial, regional y nacional para pedir a los gobiernos un mayor apoyo político y financiero a los suministros de planificación familiar y salud reproductiva. La IPPF contribuyó a la iniciativa RHSC Take Stock comprometiéndose a desarrollar y poner en marcha una Estrategia de Seguridad de Productos de SR en toda la Federación para ayudar a la IPPF a identificar posibles desabastecimientos y mitigarlos, mediante el desarrollo de capacidades en la gestión de suministros y el fortalecimiento de las cadenas de suministro en toda la Federación.

Asociación para la reducción de precios: La IPPF sigue trabajando con otros socios internacionales para garantizar que las reducciones de precio de los implantes conseguidas gracias a las garantías de volumen mínimo lleguen realmente a las mujeres que necesitan estos productos. La IPPF también aboga por que el FNUAP elabore listas de productos por formulación, en lugar de por marca; es probable que esto aumente la aceptación de genéricos más asequibles y cree un mercado más sostenible. Asociación con el UNFPA para impulsar los servicios de planificación familiar en 13 países garantizando suministros de planificación familiar asequibles.

La IPPF participa en grupos técnicos como el Grupo de Prácticas de Alto Impacto en Planificación Familiar (HIPPs, por sus siglas en inglés) y la Comisión de la ONU sobre Productos Básicos que Salvan Vidas, en particular el Equipo Técnico de Referencia sobre Implantes.

Prueba piloto de Sayana Press: Reproductive Health Uganda trabaja en asociación con PATH para poner a prueba Sayana Press -un método de autoinyección- con clientes que reciben servicios en dos clínicas urbanas de planificación familiar en el distrito de Gulu, centrándose en el suministro a los jóvenes. La investigación será decisiva para comprender el atractivo del concepto de hogar y autoinyección entre las mujeres más jóvenes, y determinar si las mujeres pueden autoinyectarse Sayana Press de forma competente en un entorno sin supervisión.

La IPPF también es miembro de la Fundación Internacional para el Acceso a los Anticonceptivos (ICA), una alianza que ha permitido a varias Asociaciones Miembro obtener acceso al LNG-IUS (sistema intrauterino de liberación de levonorgestrel), un dispositivo anticonceptivo intrauterino hormonal. En 2014, se enviaron LNG-IUS a las siguientes Asociaciones Miembro de la IPPF: Curaçao, República Dominicana, Paraguay, Mongolia, Santa Lucía y Sri Lanka.

La IPPF también participa activamente en el Programa Especial de Investigación, Desarrollo y Formación en Investigación sobre Reproducción Humana (HRP) del PNUD/UNFPA/OMS/Banco Mundial, y asiste regularmente a las reuniones del comité de políticas del HRP.

La IPPF convoca y moviliza a nivel mundial y regional a organizaciones de la sociedad civil que abogan por compromisos públicos, políticos y financieros con la planificación familiar voluntaria. A través de nuestra defensa, influimos y apoyamos entornos propicios para aumentar los servicios de salud sexual y reproductiva asequibles y de alta calidad, y para que los gobiernos rindan cuentas de las promesas que hicieron en la Cumbre de Londres de 2012 sobre Planificación Familiar. Las Asociaciones Miembro de la IPPF exigen regularmente a sus gobiernos que rindan cuentas, garantizando que los ciudadanos conozcan sus derechos, supervisando y haciendo un seguimiento de que se cumplan los derechos de las personas, y apoyando el compromiso constructivo entre los ciudadanos, los servicios y los funcionarios del gobierno para hacer frente a los obstáculos y desafíos. En 2014:

La IPPF trabajó en colaboración con Advance Family Planning para movilizar la acción a nivel de distrito, nacional e internacional, centrándose en el cumplimiento de los compromisos asumidos por los gobiernos en 2012 en la Cumbre de Londres sobre Planificación Familiar. En 2014, la Directora General de la IPPF intervino en un panel de alto nivel sobre la importancia de mantener el impulso en materia de anticoncepción y salud materna y neonatal, junto a la Secretaria de Desarrollo Internacional del Reino Unido, Justine Greening, y Melinda Gates, de la Fundación Bill & Melinda Gates. Como socio del Proyecto Evidence, financiado por USAID, la IPPF comenzó a investigar cómo los mecanismos de responsabilidad social pueden aumentar el acceso a los servicios anticonceptivos.

Gracias al éxito de sus actividades de promoción, la Asociación de Planificación Familiar de Nepal celebró el primer Día de la Planificación Familiar el 18 de septiembre de 2014. El Secretario de Salud y Población de Nepal, el Ministro de Salud y Población y la Comisión Nacional de Planificación inauguraron la Jornada, que ha contribuido a volver a situar la planificación familiar en la lista de prioridades.

La Association de Bien-Etre Familial-Naissances Désirables de la República Democrática del Congo colaboró con redes locales para convencer al gobierno de que asignara por primera vez fondos para la compra de anticonceptivos en 2013. Antes, la adquisición de anticonceptivos dependía exclusivamente de la ayuda de los donantes.

La Asociación de Salud Familiar de Tonga realizó aportaciones técnicas para revisar la estrategia nacional para la juventud. Mediante una amplia labor de promoción, la Asociación Miembro consiguió un objetivo específico sobre salud sexual y reproductiva para los jóvenes.

En 2014, el gobierno de Uganda puso en marcha su Plan oficial de Implementación Costeada de Planificación Familiar, 2015-2020 (FP-CIP), dotado con 200 millones de dólares, para reducir la necesidad insatisfecha de anticonceptivos del 40% al 10%, y aumentar la tasa de prevalencia de anticonceptivos modernos al 50% para 2020. RHU convocó y dirigió un grupo de jóvenes y un grupo de expertos para que aportaran sus comentarios durante el proceso de desarrollo del FP-CIP. De los 18 países que preparan PIC-PF, éste es el único ejemplo de planes elaborados siguiendo este enfoque. Las actividades de RHU fueron decisivas para garantizar que se incluyeran en el plan las necesidades de los jóvenes y un enfoque de los programas de planificación familiar basado en los derechos. La Asociación también colaboró con el gobierno para garantizar que el FP-CIP tuviera todos sus costes calculados, y para recaudar recursos con donantes bilaterales para financiar sus diversos componentes.

La IPPF es líder mundial en la prestación de servicios de planificación familiar y en la defensa de derechos, y lleva más de 60 años a la vanguardia de la prestación de servicios integrales de planificación familiar voluntaria. La IPPF convoca y moviliza a nivel mundial y regional a organizaciones de la sociedad civil que abogan por compromisos públicos, políticos y financieros en favor de la planificación familiar voluntaria. En 2014, la IPPF continuó uniendo a un movimiento mundial para mejorar el estado de salud de los pobres y los jóvenes, en particular las mujeres y las niñas, a través de un entorno político de planificación familiar propicio y el acceso a una gama de servicios de salud rentables y de alto impacto. En particular, la Federación logró asegurar:

Cambio legislativo nacional para el acceso a la anticoncepción: 81 iniciativas políticas exitosas y/o cambios legislativos positivos en apoyo o defensa de la salud y los derechos sexuales y reproductivos (SDSR) a los que contribuyó la incidencia de las Asociaciones Miembro. Esto incluía 27 mayores asignaciones presupuestarias nacionales para anticoncepción, acceso a la anticoncepción y SDSR de las personas vulnerables;

Establecimiento de normas mundiales y regionales para una planificación familiar basada en los derechos: 18 iniciativas políticas regionales y globales exitosas y/o cambios legislativos positivos en apoyo o defensa de la SDSR a los que contribuya la incidencia política de la IPPF. La IPPF puso en marcha el mayor programa de promoción internacional de su historia para dar prioridad a la salud y los derechos sexuales y reproductivos -incluida la planificación familiar basada en los derechos- dentro de los nuevos Objetivos de Desarrollo Sostenible;

Los derechos reproductivos son derechos humanos: El 54% de las asociaciones miembro supervisan las obligaciones contraídas por los gobiernos en los tratados internacionales de derechos humanos que han ratificado. Las Asociaciones Miembros de la IPPF siguen utilizando el proceso de Examen Periódico de las Naciones Unidas para plantear inquietudes y hacer recomendaciones sobre los derechos sexuales en sus países, incluido el acceso a la anticoncepción.

La Asociación Miembro de la IPPF, Rahnuma-Asociación de Planificación Familiar de Pakistán (Rahnuma-FPAP) es un ejemplo del impacto en un país. Rahnuma-FPAP forma parte del Grupo de Campeones FP2020 de Pakistán. Rahnuma-FPAP tiene acuerdos con ministerios nacionales y provinciales, entre ellos el Ministerio de Servicios Nacionales de Salud, el Departamento de Bienestar de la Población de Punjab y el Instituto Nacional de Estudios Demográficos, y ejecuta programas de salud materna y neonatal en las provincias de Baluchistán, Punjab y Sindh. Estos programas apoyan la prestación de servicios y la planificación familiar en línea con el compromiso del gobierno nacional con FP2020. Rahnuma-FPAP, en colaboración con otras organizaciones de la sociedad civil, abogó por más servicios de planificación familiar ante los gobiernos provinciales de Khyber Pakhtunkhwa, Punjab y Sindh. Juntas, estas tres provincias suman más del 85% de la población total de Pakistán. Como resultado, los gobiernos provinciales han incorporado compromisos sobre planificación familiar en sus proyectos de políticas de población y otros documentos políticos influyentes; han aumentado las partidas presupuestarias para anticoncepción tanto en 2013-14 como en 2014-15; han asignado recursos para adquirir anticonceptivos; han establecido y reconfigurado puntos de prestación sanitaria para reforzar el alcance de los servicios; y han aumentado sus objetivos de tasas de prevalencia de anticonceptivos.